疼痛诊疗学(医学高级)

单选题提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（　）A 椎管造影B B超检查C MRI检查或CT检查D 腰椎正侧位片E 可视性椎间盘造影

题目
单选题
提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（　）
A

椎管造影

B

B超检查

C

MRI检查或CT检查

D

腰椎正侧位片

E

可视性椎间盘造影

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第1题：

诊断脊髓压迫症的正确步骤应为( )。

A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因

B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

C、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因

D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查

E、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因


参考答案：C

第2题：

提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是

A.椎管造影

B.B超检查

C.MR检查

D.CT检查

E.可视性椎间盘造影


正确答案：E

第3题：

诊断腰椎间盘突出症时的影像学检查的选择，并说明原因。


参考答案：(1)X线平片：单纯X线平片不能直接反应是否存在腰椎间盘突出。片上所见脊柱侧凸，边缘椎体增生及椎间盘间隙变窄等均提示退行性改变。如发现腰骶椎结构异常（移行椎、椎弓根崩裂、脊椎滑脱等），说明相邻椎间盘将会由于应力增加而加快变性，增加突出的机会。此外，X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别意义。(2)CT和MRI:CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。MRI可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。以上两种方法的缺点是当多个椎间隙有不同程度的椎间盘退变、突出时，难以确认是哪一处病变引起症状。

第4题：

提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（）。

  • A、椎管造影B
  • B、超声检查
  • C、MRI检查
  • D、CT检查
  • E、可视性椎间盘造影

正确答案:E

第5题：

提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是（　）

  • A、椎管造影
  • B、B超检查
  • C、MRI检查或CT检查
  • D、腰椎正侧位片
  • E、可视性椎间盘造影

正确答案:C

第6题：

对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )

A.X 线检查

B.CT

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图


参考答案：B 解析：CT 检查可见椎间盘突出，椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。

第7题：

手术分类中NEC的编码表示诊断中缺少下列哪项成分（）.

  • A、手术具体方式、手术具体部位、疾病性质
  • B、手术入路、疾病性质、手术具体方法
  • C、手术具体部位、使用的特殊器械、手术的具体方式
  • D、手术具体方式、使用的特殊器械、手术入路
  • E、手术具体方式、手术具体部位、手术入路

正确答案:E

第8题：

下列错误的是( )。

A、腰椎间盘突出症患者，非手术治疗常可取得满意疗效

B、腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱者需手术治疗

C、中青年腰椎间盘突出症患者可适当放宽手术指征

D、腰椎间盘突出症下肢出现踝阵挛者需手术治疗

E、腰椎间盘突出症有马尾神经损害者需手术治疗


参考答案：C

第9题：

非手术治疗腰椎间盘突出症的首选方法是____________________。


正确答案:腰椎牵引

第10题：

男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。 为进一步明确诊断，提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，必要的特殊检查是（　）

  • A、椎管造影
  • B、B超检查
  • C、MRI检查或CT检查
  • D、腰椎X线片
  • E、可视性椎间盘造影

正确答案:C

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