疼痛诊疗学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
神经阻滞的最常见并发症是( )。
A、刺破硬脊膜
B、感染
C、张力性气胸
D、出血
E、药物不良反应
参考答案：B
第2题：
臂丛神经阻滞常见的并发症有哪些？
正确答案: 臂丛神经阻滞常见的并发症：
①气胸：多发生在锁骨上阻滞法；
②出血及血肿：各径路穿刺均有可能刺破血管引起出血；
③局麻药毒性反应：多因局麻药用量大或误入血管所致；
④隔神经麻痹：发生于肌间沟法和锁骨上法；
⑤声音嘶哑：因喉返神经阻滞所致，可发生于肌间沟法和锁骨上法；
⑥高位硬膜外阻滞或全脊麻：肌间沟阻滞进针过深所致；
⑦Horner综合征：多见于肌间沟法阻滞，为星状神经节阻滞所致｡
第3题：
张力性气胸是神经阻滞的常见并发症，易发生张力性气胸的穿刺不包括
A、下颈部神经阻滞
B、胸背部神经阻滞
C、肋间神经阻滞
D、腋窝部神经阻滞
E、肩部神经阻滞
参考答案：D
第4题：
简述颈神经丛阻滞的并发症
正确答案: （1）局麻药毒性反应；
（2）高位硬膜外阻滞和全脊麻；
（3）膈神经阻滞、喉返神经阻滞、霍纳氏综合征；
（4）血管损伤引起血肿、出血。
第5题：
本图为颈部解剖示意图，请指出图中数字所示解剖结构，并简述星状神经节阻滞操作方法及常见并发症。
正确答案: (1)图示结构为：1.颈上交感神经节，2.颈交感干，3.颈中交感神经节，4.星状神经节，5.锁骨下动脉，6.锁骨下静脉，7.臂丛。
(2)星状神经节阻滞操作方法：患者取仰卧位，肩下垫一薄枕或尽垫，稍伸展颈部，令患者微张口，以消除肌紧张。在胸锁关节上方2.5cm(即两横指处)，正中线外侧1.5cm处，相当于第6颈椎横突所在。其尾侧1.3cm为穿刺点(即第7颈椎横突所在)。先用左手示指和中指在胸锁乳突肌内缘，把颈总动脉和胸锁乳突肌推向外侧与气管分开。在穿刺点处用5号或7号穿刺针垂直刺入2～3cm，触及骨质，表明针尖已达第7颈椎模突基底部，退针0.2～0.4cm后固定针头，回吸无血和脑脊液即可注入1%利多卡因或阻滞液5～10ml。
(3)常见并发症有：①局麻药毒性反应，②出血，局部血肿，③气胸或气血胸，④硬膜外或蛛网膜下隙阻滞，⑤喉返神经阻滞，⑥上肢麻痹，⑦星状神经节损伤。
第6题：
颅神经炎、血压升高、出血、血肿、脑膜炎、角膜溃疡及角膜炎是
A.膈神经阻滞的并发症
B.枕大神经阻滞的并发症
C.眶上神经阻滞的并发症
D.半月神经节阻滞的并发症
E.面神经阻滞的并发症
参考答案：D
第7题：
试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。
正确答案: (1)头晕；
(2)意识丧失；
(3)低血压；
(4)局部出血或血肿；
(5)声音嘶哑、无声及霍纳综合征。
第8题：
锁骨上神经阻滞最常见的并发症是（ ）
A、膈神经麻痹
B、椎动脉内注射
C、脊髓阻滞
D、喉返神经阻滞
E、气胸
参考答案：E
第9题：
简述神经阻滞治疗中常见不良反应及并发症。
正确答案: (1)头晕；
(2)意识丧失；
(3)低血压；
(4)局部出血或血肿；
(5)声音嘶哑、无声及霍纳综合征。
第10题：
简述颈神经丛阻滞的并发症及预防措施？
正确答案:并发症：（1）药液误入硬膜外隙或蛛网膜下隙；（2）局麻药毒性反应：主要是穿刺针误入颈动脉或椎动脉而未及时发现；（3）膈神经麻痹；（4）喉返神经阻滞；（5）霍纳综合征；（6）椎动脉损伤引起血肿。预防措施：颈神经丛阻滞时穿刺针切勿太深、注药速度切忌太快，药物不可过量。