推拿科

单选题小儿肌性斜颈如不治疗，随年龄增长，晚期除颜面症状外，还伴有（）A 颈椎侧突B 胸椎侧突C 腰椎侧突D 以上都不是

题目
单选题
小儿肌性斜颈如不治疗，随年龄增长，晚期除颜面症状外，还伴有（）
A

颈椎侧突

B

胸椎侧突

C

腰椎侧突

D

以上都不是

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第1题：

小儿肌性斜颈以头向健侧斜,前倾,颜面旋向患侧为特点。()

此题为判断题(对，错)。


答案：错误

第2题：

病历摘要：患者，男性，7岁，头颈部向左侧歪斜7年。患儿出生后发现头颈向左侧偏斜，随年龄增长越来越明显。查体：头颈向左侧歪斜，左侧胸锁乳突肌呈条索状，质硬，其余未见明显异常。根据病史该患儿有可能以下哪种疾病A、骨性斜颈

B、肌性斜颈

C、颈椎结核

D、颈椎自发性半脱位

E、眼肌异常

F、听力障碍

以下诊断哪项是正确的？提示：颈椎正侧位X线未见异常A、骨性斜颈

B、肌性斜颈

C、颈椎结核

D、颈椎自发性半脱位

E、眼肌异常

F、听力障碍

关于先天性肌性斜颈以下叙述哪些是正确的A、胎儿胎位不正

B、子宫壁不正常压力

C、胸锁乳突肌缺血

D、胸锁乳突肌出血

E、胸锁乳突肌营养血管栓塞

F、胸锁乳突肌静脉回流受阻

关于该患儿的治疗以下叙述哪些是正确的A、采用局部热敷，按摩，卧位固定手法扳正等非手术治疗

B、手术治疗

C、不需治疗，随年龄增长可自行矫正

D、暂不治疗，等到18岁以后再治疗

关于先天性肌性斜颈的手术指征以下叙述哪些是正确的A、适用于6个月至12岁非手术疗法失败者

B、斜颈明显者

C、12岁以上者

D、年龄较大，合并严重脸部畸形者

关于先天性肌性斜颈的手术疗法，以下叙述正确的是A、手术的方法是直视下切断胸锁乳突肌在锁骨和胸骨部的肌腱

B、自皮下做胸锁乳突肌的锁骨头切断术

C、胸锁乳突肌切除术

D、胸锁乳突肌转位术

患儿手术后需采用石膏固定多少周A、1～2周

B、2～3周

C、3～4周

D、4～5周

E、4～6周


参考答案：问题 1 答案：AB


问题 2 答案：B


问题 3 答案：ABCDEF


问题 4 答案：B


问题 5 答案：ABCD


问题 6 答案：A


问题 7 答案：E

第3题：

小儿肌性斜颈如不治疗，随年龄增长，晚期除颜面症状外，还伴有（ ）

A、颈椎侧突

B、胸椎侧突

C、腰椎侧突

D、以上都不是


参考答案：A

第4题：

随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是（）。


正确答案:18个月左右

第5题：

肌性斜颈的晚期患儿除了颜面颈项部症状外,还伴有

A、颈椎侧凸

B、胸椎侧凸

C、腰椎侧突

D、脊柱侧突

E、以上都不是


参考答案：B

第6题：

眼球外肌的肌力不平衡:

A、先天性肌斜颈

B、骨性斜颈

C、颈部炎症

D、眼球斜颈

E、颈椎病


参考答案：D

第7题：

关于斜颈的特点,叙述错误的是

A、根据发病年龄，分为先天性斜颈和后天性斜颈

B、以病因分类，分为肌性斜颈和非肌性斜颈

C、就肌性斜颈而言，既包括先天性肌性斜颈，也包括后天性肌性斜颈

D、先天性肌性斜颈是斜颈中最常见的一种

E、先天性肌性斜颈的男、女婴儿发病比例约为1.0∶1.5，左侧多于右侧


参考答案：E

第8题：

小儿肌性斜颈以患侧胸锁乳突肌为治疗重点。()

此题为判断题(对，错)。


答案：正确

第9题：

小儿肌性斜颈的临床诊断和推拿手法如何?


答案：
解析：
小儿肌性斜颈是指患儿头向患侧斜，前倾，颜面旋向健侧为特点，系一侧胸锁乳突肌痉挛所造成。
(1)临床表现与诊断
①患儿出生后。颈部一侧发现有梭形肿物，继而患侧胸锁乳肌逐渐挛缩紧张，突出如条索状。
②头部向患侧倾斜，而颜面部旋向健侧。
③少数患儿可见患侧胸锁乳突肌在锁骨的附着点周围有疣样改变的硬块物。
④病久患侧颜面部发育受影响，使颜面部不对称。晚期可伴有代偿性胸椎侧凸。
(2)治疗
①治则：舒筋活血通络，软坚散结消肿。
②取穴：桥弓穴(颈前胸锁乳突肌一线)。
③手法：推揉法、捏拿法、牵拉扳法等。
(3)预后与注意事项
①推拿时早期患儿的效果较好。
②日常生理中采用与头面畸形相反方向的动作加矫正，如喂奶、枕垫及玩具吸引注意力等。
③家长可经常在患侧予揉扳牵拉伸展活动。
④中晚期患儿。手法治疗未达效果，可考虑手术治疗。

第10题：

小儿肌性斜颈的晚期会发生继发性（）畸形。


正确答案:胸椎侧突

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