重庆住院医师口腔科
单选题男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）A 与黏膜贴合过紧B 边缘不光滑C 位置不当D 无弹性E 过厚
题目
单选题
男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆（）
A
与黏膜贴合过紧
B
边缘不光滑
C
位置不当
D
无弹性
E
过厚
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相似问题和答案
第1题：
下颌舌侧牙槽骨呈垂直形时，舌杆与黏膜的关系
A、与黏膜轻微接触
B、离开黏膜0.5～1.0mm
C、离开黏膜1.5～2.0mm
D、放置舌杆模型区略作修整，使舌杆与黏膜紧密贴合
E、靠近余留牙的龈缘越近越好
参考答案：A
第2题：
男，45岁。左下活动义齿初戴三天，摘戴义齿时疼痛，咀嚼食物无痛感，查：
可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是
可摘局部义齿，义齿固位及稳定性好，基牙与对颌牙接触良好，下颌舌骨嵴隆突处黏膜破溃。造成摘戴义齿疼痛的原因是A.
过大
B.卡环过低，压迫牙龈
C.基托进入软组织倒凹内
D.基托与黏膜贴合过紧
E.摘戴义齿时用力过大
过大
B.卡环过低，压迫牙龈
C.基托进入软组织倒凹内
D.基托与黏膜贴合过紧
E.摘戴义齿时用力过大
答案：C
解析：
下颌舌骨嵴隆突处一般有组织倒凹，属于缓冲区。结合临床所见该处黏膜破溃并且摘戴义齿时疼痛可以判断是义齿进入组织倒凹导致的疼痛。
第3题：
下颌舌侧牙槽嵴的形态为斜坡型时，舌杆的位置应设计在
A、位于舌侧牙槽嵴的倒凹之上
B、位于倒凹区，离开黏膜3～4mm
C、离开舌侧牙槽嵴黏膜少许或者轻轻与黏膜接触
D、与牙槽嵴黏膜平行接触，边缘离开牙龈缘3～4mm
E、尽量位于口底，减少对舌运动的干扰
参考答案：C
第4题：
下面关于舌杆的描述，不正确的是
A.位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间
B.下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡形者舌杆应离开黏膜0.5mm
C.下颌舌侧牙槽骨形态呈凹形者舌杆在倒凹之上
D.下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直形者舌杆与黏膜平行接触
E.舌杆应距龈缘3～4mm
B.下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡形者舌杆应离开黏膜0.5mm
C.下颌舌侧牙槽骨形态呈凹形者舌杆在倒凹之上
D.下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直形者舌杆与黏膜平行接触
E.舌杆应距龈缘3～4mm
答案：B
解析：
根据下颌舌侧牙槽骨形态，舌杆一般有三种形态。垂直形者舌杆与黏膜平行接触；倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙；斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触。
第5题：
下列与舌杆有关的叙述错误的是 ( )
A.斜坡形舌侧牙槽嵴，舌杆离开粘膜少许
B.舌杆剖面呈半梨形，上缘薄下缘圆钝
C.垂直形舌侧牙槽嵴，舌杆与粘膜轻接触
D.舌杆上缘与龈缘平齐
E.倒凹形舌侧牙槽嵴，舌杆应尽量设计在倒凹以上
B.舌杆剖面呈半梨形，上缘薄下缘圆钝
C.垂直形舌侧牙槽嵴，舌杆与粘膜轻接触
D.舌杆上缘与龈缘平齐
E.倒凹形舌侧牙槽嵴，舌杆应尽量设计在倒凹以上
答案：D
解析：
第6题：
患者，男，73岁。多数下后牙缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用
A、倒凹区之上的舌杆
B、离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆
C、与黏膜平行的接触的舌杆
D、舌板
E、舌侧基托
参考答案：D
第7题：
男，55岁，戴下颌支架式可摘局部义齿3天，感疼痛厉害。查：
可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆
可摘局部义齿，舌杆连接，前部牙槽嵴舌侧为斜坡型，义齿各部与组织贴合良好。舌杆下缘处黏膜溃疡，舌杆不影响口底软组织活动。造成疼痛的原因是舌杆A.与黏膜贴合过紧
B.边缘不光滑
C.位置不当
D.无弹性
E.过厚
B.边缘不光滑
C.位置不当
D.无弹性
E.过厚
答案：A
解析：
斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触，为防止义齿受力下沉后舌杆压迫软组织，舌杆应预留0.5mm的缓冲间隙。
第8题：
患者，女，55岁，双侧下颌第一、二、三磨牙缺失，余牙正常。下颌舌侧牙槽骨呈斜坡状，整铸支架、舌杆连接。舌杆与黏膜的接触关系是
A、与黏膜紧密贴合
B、离开黏膜1.5～2.0mm
C、舌杆的下缘1／3～1／4离开黏膜0.2～0.3mm
D、离开2.5～3.5mm
E、离开1.0mm即可
参考答案：C
第9题：
患者，女，戴用义齿1周后，主诉基牙咬合痛及黏膜压痛。口腔检查：
缺失，牙槽嵴丰满。铸造支架，
设计远中
支托，三臂卡环，舌杆连接。
叩（＋），义齿各组成部分与组织接触正常，舌系带处有溃疡。
缺失，牙槽嵴丰满。铸造支架，设计远中支托，三臂卡环，舌杆连接。叩（＋），义齿各组成部分与组织接触正常，舌系带处有溃疡。造成舌系带根部溃疡的原因是
A.义齿下沉
B.义齿翘动
C.义齿摘戴困难
D.舌杆位置过低
E.舌杆位置过高
A.义齿下沉
B.义齿翘动
C.义齿摘戴困难
D.舌杆位置过低
E.舌杆位置过高
答案：D
解析：
1.混合支持式可摘局部义齿承受的
力是由基牙黏膜和牙槽嵴共同承担，这种设计在临床上应用最广泛，特别适宜于游离端义齿。为了对抗游离端基托下沉，除设计支托外，还可以使用牙间卡环、舌支托、切支托等间接固位体。为了保证对该类义齿的支持作用，可适当加大基托面积以分散力；并采取减小人工牙颊舌径，甚至减少人工牙数目的措施，来减小载荷改善支持力。
力是由基牙黏膜和牙槽嵴共同承担，这种设计在临床上应用最广泛，特别适宜于游离端义齿。为了对抗游离端基托下沉，除设计支托外，还可以使用牙间卡环、舌支托、切支托等间接固位体。为了保证对该类义齿的支持作用，可适当加大基托面积以分散力；并采取减小人工牙颊舌径，甚至减少人工牙数目的措施，来减小载荷改善支持力。第10题：
下面关于舌杆的描述，不正确的是
A:位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间
B:下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡型者舌杆应离开黏膜0.5mm
C:下颌舌侧牙槽骨形态呈倒凹型者舌杆在倒凹区之上
D:下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直型者舌杆与黏膜平行接触
E:舌杆上缘应距龈缘3～4mm
B:下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡型者舌杆应离开黏膜0.5mm
C:下颌舌侧牙槽骨形态呈倒凹型者舌杆在倒凹区之上
D:下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直型者舌杆与黏膜平行接触
E:舌杆上缘应距龈缘3～4mm
答案：B
解析：
根据下颌舌侧牙槽骨形态，舌杆一般有三种形态。垂直型者舌杆与黏膜平行接触；倒凹型者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙；斜坡型者舌杆应离开黏膜0.3～0.4mm，与牙槽嵴平行。