第二部分 普通X线诊断

单选题患者，男，56岁，肉眼血尿，腰部呈刀割样疼痛。下面X线检查中，最有助于确诊的是（　　）。A 立位腹平片B 俯卧位腹平片C 泌尿系腹平片D 骨盆正位片E 仰卧位腹平片

题目
单选题
患者，男，56岁，肉眼血尿，腰部呈刀割样疼痛。下面X线检查中，最有助于确诊的是（　　）。
A

立位腹平片

B

俯卧位腹平片

C

泌尿系腹平片

D

骨盆正位片

E

仰卧位腹平片

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第1题：

患者，男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。

为明确诊断，首选的辅助检查是
A.X线平片
B.B超
C.MRI
D.血常规
E.尿常规

答案：B
解析：
2.肾组织脆弱，血运丰富，损伤后容易出血。肾损伤非手术治疗者需绝对卧床休息2周以上。

第2题：

患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

为明确诊断，首选的检查是
A.胃镜
B.B超检查
C.血淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片

答案：C
解析：
1.根据患者的临床表现，可判断为急性胰腺炎。
2.为明确诊断，可对患者进行血、尿淀粉酶测定。
3.急性胰腺炎患者，禁用吗啡、防止引起oddis扩约肌痉挛。
4.为减轻疼痛，可采取屈膝侧卧位。
5.患者目前最主要的护理问题是疼痛。

第3题：

患者男，39岁，消化性溃疡病史，突发上腹部刀割样疼痛，拒按，腹部呈舟状。拟诊十二指肠溃疡穿孔，应做下列哪项检查

A．X线

B．B超

C．CT

D．MRI

E．血管造影


正确答案：A
消化道穿孔X线可见膈下游离气体。

第4题：

男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。为了明确诊断，最适合的检查是（）

  • A、CT
  • B、B超
  • C、逆行肾盂造影
  • D、腹X线平片
  • E、放射性核素

正确答案:A

第5题：

患者，男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。

  • A、X线平片
  • B、B超
  • C、MRI
  • D、血常规
  • E、尿常规

正确答案:B

第6题：

患者男，42岁。因骤然发作腰部疼痛，疼痛呈放射状似严重刀割样，持续数分钟，面色苍白、全身冷汗。血尿，呈洗肉水样。最可能的诊断是

A.肾结核
B.肾结石
C.急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性肾小球肾炎

答案：B
解析：
患者尿液呈肉眼血尿，有骤然发作腰部疼痛，疼痛呈放射状似严重刀割样，持续数分钟的临床症状，最符合的诊断是选项B肾结石。

第7题：

患者男，45岁，因“腰痛4年余，加重1个月”来诊。4年前始腰痛，未行正规检查和治疗，1个月前症状加重，疼痛难忍，腰部无法活动，不能行走，夜晚疼痛更甚，难以入睡，伴有排尿、排粪功能障碍。入院后，下列检查有助于明确诊断的是（）。

  • A、风湿因子
  • B、脑脊液
  • C、腰部X线片
  • D、腰部CT
  • E、腰部MRI
  • F、结核菌素试验

正确答案:D,E,F

第8题：

患者男，42岁。因骤然发作腰部疼痛，疼痛呈放射状似严重刀割样，持续数分钟，面色苍白、全身冷汗。血尿，呈洗肉水样。最可能的诊断是

A、肾结核

B、肾结石

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、急性肾小球肾炎


参考答案：B

第9题：

患者男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区末及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列最有助于明确诊断的检查是（）

  • A、静脉肾盂造影
  • B、B超检查
  • C、膀胱镜检查
  • D、阴囊多普勒超声
  • E、腹部X线平片

正确答案:B

第10题：

患者，男性，27岁，车祸后1小时，左季肋部及左侧腰部持续性疼痛，肉眼血尿。接下来还应进行哪种检查以明确诊断（）。

  • A、X线静脉尿路造影
  • B、CT
  • C、X线肾区平片
  • D、MRI
  • E、超声引导下肾周无回声区穿刺检查

正确答案:B,E

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