广西住院医师麻醉科

多选题右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别()A周围静脉疾患B肝硬化C周期性水肿D肾衰竭E慢性阻塞性肺疾病

题目
多选题
右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别()
A

周围静脉疾患

B

肝硬化

C

周期性水肿

D

肾衰竭

E

慢性阻塞性肺疾病

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相似问题和答案

第1题:

左心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别( )

A.肺栓塞反复发作
B.心包疾病
C.急性肺部感染
D.肥胖症
E.支气管哮喘

答案:A,C,D,E
解析:

第2题:

中枢性尿崩症需与哪些疾病相鉴别?


正确答案: 应与以下疾病进行鉴别:①高渗性利尿;②高钙血症;③低钾血症;④继发性肾性多尿;⑤原发性肾性尿崩症;⑥精神性多饮。

第3题:

如何诊断急性肾衰竭?急性肾衰竭需与哪些疾病相鉴别?


答案:
解析:
急性肾衰竭一般是基于血肌酐的绝对或相对值的变化诊断,如血肌酐绝对值每日平均增加44.2μmol/L或88.4μmol/L;或在24~72h内血肌酐值相对增加25%~100%即可诊断急性肾衰竭。急性肾衰竭主要需与以下疾病鉴别:①在慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭:CKD可从存在双侧肾缩小、贫血、尿毒症面容、肾性骨病、神经病变等得到提示;②肾前性少尿:发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检有皮肤和粘膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,可试用补液试验,如补足血容量后血压恢复正常,尿量增加.则支持肾前性少尿的诊断;肾前性少尿时血浆尿素氮与肌酐的比值增加;此外,可根据尿液诊断指标来鉴别;③肾性急性肾衰竭:肾性急性肾衰竭可见于急进性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、全身性疾病的肾损害(如狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎)、肾病综合征、系统性血管炎、微血管病(如溶血尿毒症综合征、恶性高血压及产后急性肾衰竭)等,通常根据各种疾病所具有的特殊病史、临床表现、化验异常及对药物治疗的反应便可做出鉴别诊断,肾活检常可帮助鉴别;④肾后性尿路梗阻:有导致尿路梗阻的原发病如结石、肿瘤、前列腺肥大病史,突发尿量减少或与无尿交替;肾绞痛.胁腹或下腹部疼痛;肾区叩击痛阳性,如膀胱出口处梗阻,则膀胱区因积尿而膨胀,叩诊呈浊音均提示存在尿路梗阻的可能,B超和X线检查等可帮助确诊。

第4题:

慢性肾炎需与哪些全身疾病引起的肾损害相鉴别(),(),(),(),()。


正确答案:糖尿病肾病;过敏性紫癜肾炎;狼疮性肾炎;遗传性肾炎;痛风性肾病

第5题:

油风需与下列哪些疾病相鉴别()

  • A、面油风
  • B、白秃疮
  • C、粉刺
  • D、瓜藤缠
  • E、肥疮

正确答案:A,B,E

第6题:

子宫脱垂需与下列疾病相鉴别:①________;②________;③________或________;④________。


正确答案:阴道前壁脱垂;阴道壁囊肿;子宫粘膜下肌瘤;宫颈肌瘤;宫颈延长

第7题:

原发性肝癌需与哪些疾病相鉴别?


正确答案:继发性肝癌,肝硬化,活动性肝病,肝脓肿,邻近肝区的肝外肿瘤,肝非癌性占位。

第8题:

右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别( )

A.周围静脉疾患
B.肝硬化
C.周期性水肿
D.肾衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病

答案:A,C,D,E
解析:

第9题:

心力衰竭需与哪些疾病鉴别?


正确答案:需与心衰鉴别的主要症状和体证是:
(1)呼吸困难:左心衰的呼吸困难应与支气管、肺和胸廓疾患引起的肺功能不全相鉴别。后者有呼吸疾患的既往史、肺气肿体征、右心室增大、紫绀重、通过血气分析和肺功能测定可协诊。心源性哮喘需与支气管哮喘相鉴别,后者常为年轻人哮喘病史较长呈反复发作,心脏检查无阳性发现,肺部听到哮鸣音。
(2)肝肿大,右心衰的病人虽有明显肝肿大,但通过肝颈静脉回流征阳性一般不难与其它肝病引起的肝肿大鉴别,肝肿大伴腹水的心衰病例需与非淤血性肝硬化鉴别,后者无心血管疾病体征,腹水量较多,常有明显的脾肿大,水肿不如心衰明显,无颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性。
(3)水肿:由右心衰引起的水肿,主要需与肾脏疾患引起的水肿鉴别,后者早期多于晨间眼睑或颜面水肿,以后发展至全身水肿。最有意义的诊断依据是尿液有明显变化,如肾炎患者尿检发现蛋白、红细胞管型等,还可伴有高血压。

第10题:

左心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别()

  • A、肺栓塞反复发作
  • B、心包疾病
  • C、急性肺部感染
  • D、肥胖症
  • E、支气管哮喘

正确答案:A,C,D,E