血液病学(医学高级)

单选题贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是()A 溶血性贫血B 铁粒幼细胞性贫血C 缺铁性贫血D 再生障碍性贫血E 营养性细胞性贫血

题目
单选题
贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是()
A

溶血性贫血

B

铁粒幼细胞性贫血

C

缺铁性贫血

D

再生障碍性贫血

E

营养性细胞性贫血

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第1题:

女性,40岁,头昏乏力1年,近2月加重。检验:血红蛋白56g/L,骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。除下列哪项疾病外,均有可能A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性感染性贫血

E、慢性溶血性贫血

该患者进一步检查,细胞内铁明显增多,环形铁粒幼细胞占23%,见于A、巨幼细胞贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、慢性溶血性贫血

E、铁粒幼细胞贫血

若该患者骨髓铁染色外铁(-),内铁减少,骨髓象示:红系增生明显活跃,占45%,有核红细胞体积小,胞质蓝量少,边缘不规则,最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第2题:

女性,28岁。头昏、乏力2年,加重2个月。检验:Hb 60g/L,骨髓亚铁氰化钾染色示小粒含铁血黄素(+++~++++)。下列除哪种疾病外,余均有可能?A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、慢性溶血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、慢性感染所致的贫血

假如该例骨髓亚铁氰化钾染色小粒内含铁血黄素(++++),幼红细胞内铁粒明显增多,20%幼红细胞铁粒环核分布,见于下列哪种疾病?A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、海洋性贫血

D、白血病

E、铁粒幼细胞性贫血


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第3题:

贫血伴骨髓细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼细胞明显减少,最可能的诊断是 ( )

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞贫血


正确答案:C

 骨髓细胞外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞分别代表体内贮存铁和正在用来制造血红蛋白铁的量,当明显减少时,说明体内铁已明显缺乏,最可能见于缺铁性贫血,而其他几种贫血均不是。

第4题:

贫血伴骨髄细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼鋪抱明显减少,最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞贫血


答案:C
解析:
骨髓细胞外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞分别代表体内贮存铁和正在用来制造血红蛋白铁的量,当明显减少时,说明体内铁已明显缺乏,最可能见于缺铁性贫 血,而其他几种贫血均不是。

第5题:

关于铁染色临床意义描述错误的是

A、缺铁性贫血时,细胞外铁明显减少

B、缺铁性贫血时,细胞内铁仅为Ⅱ型

C、铁粒幼细胞性贫血时,外铁"2+"~"3+"

D、铁粒幼细胞性贫血时,内铁以Ⅱ~Ⅳ型为主

E、铁粒幼细胞性贫血时,出现较多环形铁粒幼细胞


参考答案:B

第6题:

血清铁减低见于下列何种贫血

A、铁粒幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、溶血性贫血

D、含铁血黄素沉着症

E、再生障碍性贫血


参考答案:B

第7题:

假如该患者骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+),幼红细胞内铁粒减少,骨髓象显示:中晚幼红细胞达45%,体积小,胞浆蓝量少,边缘不规则,最可能的是

A、巨幼细胞性贫血

B、慢性溶血性贫血

C、珠蛋白合成障碍性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血


参考答案:D

第8题:

贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少的最可能的诊断是( )

A.溶血性贫血

B.铁粒幼细胞性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞性贫血


正确答案:C
C;骨髓外含铁血黄素颗粒代表贮存铁,铁粒幼细胞的多少与血清铁呈正相关,骨髓外含铁血黄素颗粒和铁粒幼细胞明显减少,说明体内明显缺铁,贫血最可能是缺铁性的。

第9题:

血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少,可能是以下哪种疾病()

A、缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、铁粒幼细胞贫血


参考答案:B

第10题:

贫血伴骨髓细胞外铁缺少及铁粒幼细胞减少最可能的诊断是

A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.缺铁性贫血

答案:E
解析:
缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血,骨髓检查发现骨髓细胞外铁减少或消失,铁粒幼细胞减少。

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