中医临床基础理论
问答题简述恶性高血压的病变特点。
题目
问答题
简述恶性高血压的病变特点。
参考答案和解析
正确答案：
主要是全身各脏器的细小动脉壁发生纤维素样坏死和闭塞性小动脉内膜炎。临床表现起病急，进展快，预后差，血压显著升高，患者多于一年内死于急性肾衰竭、脑出血或心力衰竭。
解析：
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相似问题和答案
第1题：
简述原发性高血压时（内脏病变期）心、脑、肾、视网膜的主要病变特点。
正确答案: 原发性高血压患者心脏的主要改变为左心室肥大；脑的改变为细、小动脉痉挛、硬化，可出现脑软化、脑水肿、脑血管破裂出血；肾脏的改变主要为原发性颗粒状同缩；视网膜动脉硬化，严重者视神经盘水肿，视网膜出血。
第2题：
关于良性高血压和恶性高血压说法正确的是：（）
- A、良性高血压病变主要累及细小动脉玻璃样变
- B、良性高血压累及肾脏病变引起继发性颗粒性固缩肾
- C、恶性高血压多发于中老年
- D、恶性高血压病变主要累及心脏病变
正确答案:A
第3题：
恶性高血压的基本病变是：
正确答案：D
第4题：
问答题
简述恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的病变特点？
正确答案：
①中老年多发，常累及深筋膜和骨骼肌；
②镜下特点：高度异形性的纤维母细胞样细胞和组织细胞呈席纹状排列方式，瘤细胞间混杂炎细胞（淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞等），可见灶性骨化生和软骨化生；
③免疫组化：Vimentin、α-AT、α-ACT、CD68等阳性。
②镜下特点：高度异形性的纤维母细胞样细胞和组织细胞呈席纹状排列方式，瘤细胞间混杂炎细胞（淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞等），可见灶性骨化生和软骨化生；
③免疫组化：Vimentin、α-AT、α-ACT、CD68等阳性。
解析：
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第5题：
简述恶性高血压的病变特点。
正确答案: 主要是全身各脏器的细小动脉壁发生纤维素样坏死和闭塞性小动脉内膜炎。临床表现起病急，进展快，预后差，血压显著升高，患者多于一年内死于急性肾衰竭、脑出血或心力衰竭。
第6题：
简述高血压病时（内脏改变期）心、脑、肾、视网膜的主要病变特点。
正确答案: 高血压病时，心脏的主要改变为左心室肥大；脑的改变为细、小动脉痉挛、硬化，可出现脑软化、脑水肿、脑血管破裂出血；肾脏的改变主要为原发性颗粒状固缩；视网膜动脉硬化，严重者视盘水肿，视网膜出血。
第7题：
简述原发性高血压晚期心、脑、肾的病变特点？
正确答案: ①心：左心室向心性肥大→离心性肥大；
②肾：双侧原发性颗粒性肾固缩；
③脑：高血压脑水肿，脑软化，脑出血。
第8题：
简述恶性高血压？
答案：
解析：
发病机制不清。病理上以肾小动脉纤维样坏死为突出特征。临床特点为：发病急骤，多
为中青年；舒张压≥130mmHg；头痛、视力模糊，眼底出血，视乳头水肿；肾损害突出；进展迅速，预后不良。
为中青年；舒张压≥130mmHg；头痛、视力模糊，眼底出血，视乳头水肿；肾损害突出；进展迅速，预后不良。
第9题：
简述恶性纤维组织细胞瘤（MFH）的病变特点？
正确答案:①中老年多发，常累及深筋膜和骨骼肌；
②镜下特点：高度异形性的纤维母细胞样细胞和组织细胞呈席纹状排列方式，瘤细胞间混杂炎细胞（淋巴细胞、浆细胞、嗜酸细胞等），可见灶性骨化生和软骨化生；
③免疫组化：Vimentin、α-AT、α-ACT、CD68等阳性。
第10题：
问答题
简述缓进型高血压的病变分期及各期的主要病变。
正确答案：
（1）功能障碍期：高血压早期，全身细动脉和小动脉间断性痉挛，血管痉挛时血压升高缓解后血压可恢复正常水平。此期全身细小动脉、心脏及其他脏器无器质性病变。
（2）血管病变期：
1.细动脉硬化是高血压的主要病变特征，细动脉因玻璃样变性而致管壁增厚，管腔狭窄。
2.小动脉硬化主要累及肌型小动脉。
（3）内脏病变期 高血压后期，由于疾病进一步发展多数内脏受累，其中最重要的是心脑肾和视网膜。
（2）血管病变期：
1.细动脉硬化是高血压的主要病变特征，细动脉因玻璃样变性而致管壁增厚，管腔狭窄。
2.小动脉硬化主要累及肌型小动脉。
（3）内脏病变期 高血压后期，由于疾病进一步发展多数内脏受累，其中最重要的是心脑肾和视网膜。
解析：
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