输血技术(医学高级)

单选题某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。 最有价值的诊断项目是()。A 血常规B 肾功能C 骨髓穿刺D Ham试验E 尿常规

题目
单选题
某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。 最有价值的诊断项目是()。
A

血常规

B

肾功能

C

骨髓穿刺

D

Ham试验

E

尿常规

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第1题:

患者男,38岁。反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是()

  • A、血常规
  • B、肾功能
  • C、骨髓穿刺
  • D、Ham试验
  • E、尿常规

正确答案:D

第2题:

患者男,38岁。反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。该患者最可能的诊断是()

  • A、自身免疫性溶血性贫血
  • B、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
  • C、G6-PD缺乏
  • D、遗传性球形细胞增多症
  • E、巨幼细胞性贫血

正确答案:B

第3题:

男性,29岁,低热,酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板105×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.5,尿隐血阳性。
[问题2][单选题]
为明确诊断应做哪项检查

A、血红蛋白电泳
B、骨髓检查
C、COomBs试验
D、外周血涂片观察红细胞形态
E、HAm试验

答案:E
解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查:酸化血清溶血试验(Ham试验)、糖水试验、蛇毒因子溶血试验、尿潜血或尿含铁血黄素试验中凡符合下述任何一种情况,即可诊断。
(1)二项以上阳性,
(2)一项阳性,但须具备以下条件:
(a)两次以上阳性,或一次阳性,但操作正规,有阴性对照。
(b)有溶血证据。
(c)能排除其他溶血,如G6PD缺乏所致溶血,自身免疫性溶血性贫血等。

第4题:

某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。 对于该患者的处理下列措施正确的是()。

  • A、输洗涤红细胞
  • B、碱化尿液
  • C、使用肾上腺皮质激素
  • D、补充叶酸
  • E、血浆置换

正确答案:A,B,C,D

第5题:

女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC2.8×10/L,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是()

  • A、Rous试验
  • B、红细胞渗透脆性试验
  • C、Ham试验
  • D、血红蛋白电泳
  • E、高铁血红蛋白还原试验

正确答案:C

第6题:

某男,38岁,反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×109/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。最有价值的诊断项目是()。

  • A、血常规
  • B、肾功能
  • C、骨髓穿刺
  • D、Ham试验
  • E、尿常规

正确答案:D

第7题:

患者男,40岁,疲乏无力,头晕,体温正常,贫血外貌,双下肢有散布紫癜,两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物,服用药物期间曾发现尿色呈酱油色,血常规:Hb65g/L,WBC18×109/L,PLT60×109/L。对其诊断最有价值的检测项目是()

  • A、抗核抗体检测
  • B、过敏原皮肤试验
  • C、Coombs实验
  • D、血清免疫复合物测定
  • E、骨髓穿刺

正确答案:C

第8题:

患者男,38岁。反复头昏、乏力1年余,偶有尿色加深现象。近日感冒后症状加重,并出现呼吸困难,排酱油色尿,以清晨为重,Hb35g/L,PLT35×10/L,为大细胞正色素性贫血,尿隐血强阳性。对于该患者的处理下列措施不正确的是()

  • A、输洗涤红细胞
  • B、碱化尿液
  • C、使用肾上腺皮质激素
  • D、补充叶酸
  • E、血浆置换

正确答案:E

第9题:

男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为了明确诊断应做哪项检查()

  • A、骨髓检查
  • B、血红蛋白电泳
  • C、Coombs试验
  • D、外周血涂片观察红细胞形态
  • E、Ham试验

正确答案:E

第10题:

男性,29岁,低热、酱油色尿2个月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝、脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查()。

  • A、骨髓检查
  • B、血红蛋白电泳
  • C、Coombs试验
  • D、外周血涂片观察红细胞形态
  • E、Ham试验

正确答案:E

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