山东住院医师临床肿瘤科

单选题关于外阴上皮内瘤样病变(VIN)下列何项是错误的()。A 外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变B 80%VIN伴有HPV感染C 外阴上皮内瘤变无特异的临床表现D 外阴上皮内瘤变Ⅲ级是指重度不典型增生和浸润癌E 外阴上皮内瘤变Ⅲ级的主要治疗手段是手术

题目
单选题
关于外阴上皮内瘤样病变(VIN)下列何项是错误的()。
A

外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变

B

80%VIN伴有HPV感染

C

外阴上皮内瘤变无特异的临床表现

D

外阴上皮内瘤变Ⅲ级是指重度不典型增生和浸润癌

E

外阴上皮内瘤变Ⅲ级的主要治疗手段是手术

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第1题:

外阴上皮内非瘤样病变又称

A、硬化性苔藓

B、鳞状上皮增生

C、外阴白色病变

D、黏膜白色病变

E、外阴皮肤色素减退


参考答案:C

第2题:

56岁,外阴瘙痒2年。妇科检查:外阴左侧直径3cm的皮损,呈红色,边界清楚,表面粗糙。外阴活检报告为:外阴Paget病。属于下列何种病变

A、外阴上皮鳞状增生

B、外阴湿疹

C、外阴浸润癌

D、外阴非鳞状上皮内瘤样变

E、外阴鳞状上皮内瘤样变


参考答案:D

第3题:

关于VIN下列哪项不正确

A、极易发展为浸润癌

B、病因不完全清楚,可能与HPV感染有关

C、VIN指高级别VIN病变(Ⅱ~Ⅲ)

D、病理检查外阴上皮层内细胞呈非典型增生,基底膜完整

E、包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变


参考答案:A

第4题:

关于VIN下列哪项不正确

A.极易发展为浸润癌
B.病因不完全清楚,可能与HPV感染有关
C.VIN指高级别VIN病变(Ⅱ~Ⅲ)
D.病理检查外阴上皮层内细胞呈非典型增生,基底膜完整
E.包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变

答案:A
解析:
外阴上皮内瘤样病变(vulvar intraepi-thelial neoplasia,VIN)是外阴病变的病理学诊断,包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变(外阴Paget病,未浸润的黑色素细胞瘤),多见于45岁妇女。VIN很少转变为浸润癌,但60岁以上患者有可能发展为浸润癌。病因不完全清楚。可能与人乳头状瘤病毒(HPV)16型感染有关,另与免疫抑制及性病有关。病理:①大体病灶表现为表皮增生,可出现皮肤增厚斑块、乳头状或小的赘疣,表面可呈灰白色或暗红色,边界不清楚。②镜下:外阴上皮层内细胞呈非典型增生,在基底细胞层以上可见分裂象,但基底膜完整。根据上皮的成熟程度及细胞的异型性将VIN分为3级。VINⅠ即轻度不典型增生;VINⅡ即中度不典型增生;VINⅢ即重度不典型增生和原位癌。

第5题:

下列关于外阴肿瘤的描述中正确的是 ( )

A.外阴上皮内瘤变的临床症状典型

B.外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见

C.外阴良性肿瘤常见

D.VIN包括Paget's病及非浸润性黑色素瘤

E.VIN就是外阴原位癌


正确答案:B
外阴肿瘤指生长在外阴部的各种肿瘤。根据肿瘤的性质可分为良性及恶性两类。良性外阴肿瘤主要有平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、乳头瘤、汗腺瘤、神经纤维瘤、淋巴管瘤及血管瘤等;恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌为最多见,占外阴癌的90%,其余还有外阴黑色素瘤,外阴基底细胞癌,前庭大腺癌等。故答案选B

第6题:

不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴

A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变

B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变

C、上皮内瘤变

D、上皮瘤变

E、浸润癌


答案:D

第7题:

外阴癌的病理改变正确的是( )

A.95%为鳞状细胞癌

B.外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样变

C.外阴上皮内瘤样变又分1级

D.外阴上皮内瘤样变又分2级

E.外阴上皮内瘤样变又分4级


正确答案:AB

第8题:

关于外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓,下列说法何者错误:

A. 过去称外阴色素减退性疾病

B.又称外阴白色病变

C.病变皮肤、粘膜多呈白色,病理组织学变化多样

D.病变部位血管神经营养失调

E.1987年将此病改为“上皮内非瘤样病变”


正确答案:D

第9题:

关于外阴癌的描述,下列哪项是正确的

A.外阴鳞状细胞癌约1/3发生在大阴唇
B.外阴癌以恶性黑色素瘤多见
C.外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样变
D.外阴上皮内瘤样变分为轻、中、重三度
E.外阴癌病变初期即可形成菜花状肿块

答案:C
解析:

第10题:

外阴上皮内非瘤样病变(nonneoplastic epithelial disorders of skin and mucosa)


正确答案: 外阴鳞状上皮细胞增生和外阴硬化性苔藓过去称为外阴色素减退疾病,是女性皮肤及粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性病。因病变部位皮肤及粘膜多呈白色,故又称其为外阴白色病变。

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