山东住院医师临床肿瘤科

单选题患者，女，37岁。腹中有癥瘕，小腹疼痛，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄、臭秽，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）。A 理冲丸B 血府逐瘀汤C 清宫消癥汤D 清海丸E 龙胆泻肝丸

题目
单选题
患者，女，37岁。腹中有癥瘕，小腹疼痛，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄、臭秽，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是（）。
A

理冲丸

B

血府逐瘀汤

C

清宫消癥汤

D

清海丸

E

龙胆泻肝丸

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者带下量多，黄绿如脓，质黏稠，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，大便干结，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A.易黄汤

B.五味消毒饮

C.完带汤

D.内补丸

E.肾气丸


参考答案：B

第2题：

患者，女，29岁，已婚。每经前和经期小腹灼痛，拒按，痛连腰骶，经量多，色黯红，平时小腹时痛，伴低热，带下量多，黄稠，臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A．血府逐瘀汤

B．解毒活血汤

C．膈下逐瘀汤

D．清热固经汤

E．清热调血汤


正确答案：E

第3题：

患者，女，45岁。近半年感下腹部有一包块，固定不移，腰骶酸痛，时有发热，带下量多，色黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。B超示：子宫肌瘤。治疗应首选的方剂是

A、银甲丸

B、膈下逐瘀汤

C、大黄牡丹汤

D、清海丸

E、桂枝茯苓丸


参考答案：C

第4题：

经期，小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，色黄臭秽，尿黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。方剂首选

A.少腹逐瘀汤
B.血府逐瘀汤
C.温经汤
D.清热调血汤
E.桃红四物汤

答案：D
解析：
考点：1．肾气亏损型--主证：经期或经后，小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，舌淡，苔薄，脉沉细。治法：补肾填精，养血止痛。方药：调肝汤。2．气血虚弱型--主证：经期或经后，小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，乏力，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细弱。治法：补气养血，和中止痛。方药：黄芪建中汤加当归、党参。3．气滞血瘀型--主证：经前或经期，小腹胀痛拒按。胸胁、乳房胀痛，经行不畅，经色紫黯有块，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦或弦涩有力。治法：行气活血，祛瘀止痛。方药：膈下逐瘀汤。4．寒凝血瘀型--主证：经前或经期，小腹冷痈拒按，得热痛减，经血量少，色黯有块，畏寒肢冷，舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，祛瘀止痛。方药：温经汤（《妇人大全良方》。5．湿热蕴结型--主证：经前或经期，小腹灼痛拒按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，色黄臭秽，或伴低热，尿黄赤，舌红，苔黄腻，脉滑数或濡数。治法：清热除湿，化瘀止痛。方药：清热调血汤加减。

第5题：

患者，女，25岁，已婚。自诉3天来带下量多，赤白相兼，质黏腻，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便干结，舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选的方剂是

A.五味消毒饮

B.完带汤

C.易黄汤

D.知柏地黄丸

E.止带方


正确答案：A
由题干知患者为带下过多湿毒蕴结证，治法：清热解毒除湿，方药选五味消毒饮。

第6题：

患者带下量多，黄绿如脓，质黏腻，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便干结；舌红，苔黄，脉滑数。治疗应首选的方剂是( )

A、五味消毒饮

B、内补丸

C、知柏地黄汤

D、止带方

E、龙胆泻肝汤


参考答案：A

第7题：

患者，女，35岁。经前小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫暗、有块，平素少腹疼痛，带下量多，色黄、质稠，有臭味，舌红，苔黄腻，脉弦数。治疗应首选的方剂是( )

A、清热调血汤

B、解毒活血汤

C、止带方

D、血府逐瘀汤

E、红藤败酱解毒汤


参考答案：A

第8题：

患者，女，20岁，未婚。带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，质黏腻，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便于结，舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。治疗首选

A．止带方

B．内补丸

C．知柏地黄汤

D．五味消毒饮

E．龙胆泻肝汤


正确答案：D
带下过多之热毒蕴结证，主要证候：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，臭秽难闻；小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便于结；舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。

第9题：

患者，女，29岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰骶，经量多、色暗红，伴低热，带下量多、黄稠、臭秽，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选：

A．血府逐瘀汤

B．解毒活血汤

C．膈下逐瘀汤

D．清热固经汤

E．清热调血汤


正确答案：E

第10题：

患者，女，25岁，自诉3天来带下量多，赤白相兼，质黏腻，臭秽难闻，小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便干结；舌红，苔黄，脉滑数。治疗首选方剂是

A.五味消毒饮
B.完带汤
C.易黄汤
D.知柏地黄丸
E.止带方

答案：A
解析：
带下过多热毒蕴结证
主要证候：带下量多，黄绿如脓，或赤白相兼，或五色杂下，质黏腻，臭秽难闻；小腹疼痛，腰骶酸痛，烦热头晕，口苦咽干，小便短赤，大便干结；舌红，苔黄或黄腻，脉滑数。
治法：清热解毒。
方药：五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁。

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