麻醉学(医学高级)
单选题患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。可能原因为（）。A 腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加B 手术牵拉C 血压骤降D 补液过量E 心脏后负荷突然降低
题目
单选题
患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。可能原因为（）。
A
腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加
B
手术牵拉
C
血压骤降
D
补液过量
E
心脏后负荷突然降低
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相似问题和答案
第1题：
巨大卵巢肿瘤患者，术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。
此种情况下提示可能出现
A.急性右心衰
B.急性肺水肿
C.氧供不足
D.肾衰竭
E.ARDS
A.急性右心衰
B.急性肺水肿
C.氧供不足
D.肾衰竭
E.ARDS
答案：B
解析：
听诊和患者症状结合可提示急性肺水肿。
第2题：
关于卵巢肿瘤的治疗，下列哪项正确（）
- A、卵巢瘤样病变均应手术治疗
- B、卵巢良性肿瘤均行全子宫加患侧附件切除术
- C、卵巢良性肿物均行患侧附件切除术
- D、恶性肿瘤治疗以全子宫加双附件切除术
- E、晚期恶性肿瘤行肿瘤细胞减灭术，术后化疗或放疗
正确答案:E
第3题：
患者，女，37岁，巨大卵巢肿瘤，行卵巢肿瘤切除术。术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。此时可能出现的情况是A、急性心功能衰竭
B、急性肺水肿
C、氧供不足
D、肺栓塞
E、ARDS
可能原因为A、腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加
B、手术牵拉
C、血压骤降
D、补液过量
E、心脏后负荷突然降低
参考答案：问题 1 答案：B
问题 2 答案：A
问题 2 答案：A
第4题：
巨大卵巢囊肿切除术患者，术中切除肿瘤时，最可能发生什么情况（）
- A、血压下降
- B、血压上升
- C、心律失常
- D、肺血流量下降
- E、中心静脉压下降
正确答案:A
第5题：
一女性患者，20岁，因发现盆腔肿块行剖腹探查术，术中取肿块组织送病理检查，报告为“卵巢无性细胞瘤”。该肿瘤属卵巢哪一类肿瘤
- A、上皮性卵巢肿瘤
- B、来源生殖细胞的卵巢肿瘤
- C、转移性卵巢肿瘤
- D、卵巢非特异性性腺间质瘤
- E、卵巢特异性性腺间质瘤
正确答案:B
第6题：
为何巨大卵巢肿瘤切除术放搬动肿瘤或防囊液时缓慢轻柔？如何预防？
正确答案: 因为如果搬动肿瘤或防囊液过快时，腹内压骤降引起内脏血管扩张，大量血液淤积而引起回心血量突然减少，导致有效循环血容量相对不足而出现严重低血压。
预防的方法是：在肿瘤搬出前进行适当扩容，必要时可使用麻黄碱、多巴胺等缩血管药物。同时也要注意避免过度扩容引起容量负荷过重，导致急性肺水肿的发生。
第7题：
下列关于巨大卵巢肿瘤麻醉的叙述中，哪些是正确的
- A、麻醉危险与肿瘤大小有直接关系
- B、巨大肿瘤可能压迫腔静脉，使回心血量下降
- C、巨大肿瘤可能压迫胃肠道，常致病人营养不良
- D、搬出肿瘤后应及时观察
- E、术中搬动肿瘤时，腹内压骤然消失，前负荷下降
正确答案:A,B,C,D
第8题：
巨大卵巢肿瘤患者，术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。
导致此现象的可能原因为
A.腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加
B.心脏前负荷降低
C.血压骤降
D.补液过量
E.腹内压突然升高
A.腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加
B.心脏前负荷降低
C.血压骤降
D.补液过量
E.腹内压突然升高
答案：A
解析：
第9题：
巨大卵巢肿瘤患者，术中搬动肿瘤时，突然出现血氧饱和度下降，听诊双肺出现湿性啰音。此种情况下提示可能出现（）
- A、急性右心衰
- B、急性肺水肿
- C、氧供不足
- D、肾衰竭
- E、ARDS
正确答案:B
第10题：
患者，女，36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中，患者出现呼气末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首选考虑的原因为（）。
- A、CO2栓塞
- B、麻醉过深
- C、气管导管位置过深
- D、皮下气肿
- E、药物过敏
正确答案:A