麻醉学(医学高级)
多选题导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有（）。A突发寒战和高热B局部炎症表现C血培养阳性D白细胞计数均升高E肺部有啰音
题目
多选题
导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有（）。
A
突发寒战和高热
B
局部炎症表现
C
血培养阳性
D
白细胞计数均升高
E
肺部有啰音
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相似问题和答案
第1题：
脓毒症的临床表现有哪些?
本题答案：主要表现：
①骤起寒战，继以高热可达40～41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速;
②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;
③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;
④肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。
实验室检查：
①白细胞计数明显增高或降低，出现中毒颗粒;
②可有酸中毒、氮质血症、溶血等，代谢失衡和肝、肾受损征象;
③寒战发热时抽血进行细菌培养，较易发现细菌。
①骤起寒战，继以高热可达40～41℃，或低温，起病急，病情重，发展迅速;
②头痛、头晕恶心、呕吐、腹胀，面色苍白或潮红、出冷汗。神志淡漠或烦躁、谵妄和昏迷;
③心率加快、脉搏细速，呼吸急促或困难;
④肝脾可肿大，严重者出现黄疸或皮下出血瘀斑等。
实验室检查：
①白细胞计数明显增高或降低，出现中毒颗粒;
②可有酸中毒、氮质血症、溶血等，代谢失衡和肝、肾受损征象;
③寒战发热时抽血进行细菌培养，较易发现细菌。
第2题：
细菌性肝脓肿的临床特征
A．全身中毒症状明显
B．常继发于胆道感染
C．血液细菌培养可为阳性
D．穿刺脓液为咖啡色
正确答案：ABC
解析：细菌性肝脓肿是因患者抵抗力低下，细菌侵入肝脏形成的。细菌可通过血液、胆道或肝外伤的伤口等多种途径入肝，但经胆道感染逆行入肝是最主要、最多见的原因。起病急，全身感染中毒症状严重，血液细菌培养可是阳性。因引起肝脓肿的细菌多是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，故穿刺脓液多为黄色或有粪臭。若穿刺脓液为咖啡色，是阿米巴肝脓肿的特征。
解析：细菌性肝脓肿是因患者抵抗力低下，细菌侵入肝脏形成的。细菌可通过血液、胆道或肝外伤的伤口等多种途径入肝，但经胆道感染逆行入肝是最主要、最多见的原因。起病急，全身感染中毒症状严重，血液细菌培养可是阳性。因引起肝脓肿的细菌多是大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，故穿刺脓液多为黄色或有粪臭。若穿刺脓液为咖啡色，是阿米巴肝脓肿的特征。
第3题：
关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是
A、逐渐出现寒战、高热
B、畏寒与发热呈持续性间歇发作
C、导管拔除后8～12小时发热渐退
D、导管尖与周围静脉细菌培养相一致
E、是肠外营养的主要感染并发症
参考答案：A
第4题：
在烧伤临床治疗中，下列哪个概念因实用性差而渐趋淘汰（ ）
- A、脓毒症
- B、败血症
- C、创面脓毒症
- D、菌血症
- E、临床败血症
正确答案:A,C,D,E
第5题：
施行肠外营养最严重的并发症是
A.气胸
B.空气栓塞
C.低钾血症
D.导管性脓毒症
B.空气栓塞
C.低钾血症
D.导管性脓毒症
答案：B
解析：
第6题：
肠外营养发生导管性脓毒症时，最有效的措施为
A、大剂量抗生素
B、更换营养液
C、镇静、退热
D、拔除导管
E、局部清洁、换药
参考答案：D
第7题：
肠外营养的感染性并发症主要是：
A、肺部感染
B、肠道菌群失调
C、导管性脓毒症
D、皮肤感染
B、肠道菌群失调
C、导管性脓毒症
D、皮肤感染
答案：C
解析：
第8题：
肠外营养的感染性并发症主要是
A、导管性脓毒症
B、吸入性肺炎
C、无结石性胆囊炎
D、肠源性感染
E、以上均不对
参考答案：A
第9题：
急性化脓性腮腺炎脓肿切开引流的指征有（）.
- A、局部有明显的凹陷性水肿
- B、局部有跳痛并有局限压痛点，穿刺有脓液
- C、腮腺导管口有脓液排出，全身感染中毒症状明显
- D、出现暂时性面瘫
- E、腮腺区扪及波动感
正确答案:A,B,C,E
第10题：
导管源性脓毒症（CRS）的临床特征有
- A、突发寒战和高热
- B、局部炎症表现
- C、血培养阳性
- D、白细胞计数均升高
- E、肺部有啰音
正确答案:A,B,C