麻醉学(医学高级)

单选题为防止术中知晓,目前认为应维持BIS值小于()A 80B 70C 60D 40E 30

题目
单选题
为防止术中知晓,目前认为应维持BIS值小于()
A

80

B

70

C

60

D

40

E

30

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 暂无解析
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第1题:

以下原发性甲状旁腺功能亢进的手术治疗方法正确的是

A.如确认为单发性甲状旁腺腺瘤可切除此腺瘤

B.术中病理为多发性腺瘤不必都切除,应保留部分腺瘤以维持甲状旁腺功能

C.术中病理为甲状旁腺癌,完整切除即可,正常组织不必切除

D.术中病理证实为甲状旁腺增生,完整切除全部4个甲状旁腺防止复发

E.术中病理证实为甲状旁腺增生,应保留至少2个甲状旁腺


正确答案:A

第2题:

预防全麻术中患者知晓的监测参数有

A、脑电双频谱指数(BIS)

B、脑电熵指数(SE/RE)

C、Narcotrend麻醉指数(NI)

D、听觉诱发电位(AEPT)

E、吸入麻醉药呼出末浓度(MAC)


参考答案:ABCDE

第3题:

为减少术中知晓的发生率,宜将BIS控制在什么水平

A、低于20

B、20~40

C、40~60

D、60~80

E、80~100


参考答案:C

第4题:

目前认为哪项监测有助于预防术中知晓发生()

  • A、脑电双频指数
  • B、听觉诱发电位
  • C、血压
  • D、脑电图
  • E、视觉诱发电位

正确答案:A

第5题:

为防止胰体尾切除术后胰瘘,术中应注意什么?


正确答案:胰体尾切除术后胰瘘形成的主要原因是:
(1)胰液流出道有梗阻,如慢性胰腺炎、胰头癌等
(2)胰断端缝合过于紧密造成缝合性坏死或引流不畅造成局部积液、感染和脓肿形成,造成更大胰管破裂,形成胰瘘。
因此,为防止胰体尾切除术后胰瘘,术中应注意尽量在胰残端找到主胰管并妥善结扎;胰断端只做一层褥式或8字缝合;胰断端附近放臵引流管,术后保持引流管通畅,可减少胰瘘发生的机会。

第6题:

脑电双频指数监测(BIS)值为60表示A、清醒的可能性是60%B、回忆术中事件的可能性非常小(<1%)C、不需

脑电双频指数监测(BIS)值为60表示

A、清醒的可能性是60%

B、回忆术中事件的可能性非常小(<1%)

C、不需要增加阿片药用量

D、在无肌肉松弛情况下手术刺激不能引起患者体动反应

E、比BIS值50时清醒的可能性小


参考答案:B

第7题:

下述哪些临床指标提示能预防全麻术中知晓

A、BIS:40~60

B、SE/RE:40~60

C、NI:30~45

D、AEPI:15~25

E、MAC:0.7~1.3


参考答案:ABCDE

第8题:

患者,女性,46岁,既往体健。因子宫肌瘤,拟全麻下施行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术中监测脑电双频指数关于腹腔镜引起的机体生理改变,以下选项正确的是A、腹内压升高影响静脉回流

B、循环血量增多

C、当腹内压升高超过20mmHg时,CVP、动脉压和心排出量均下降

D、Trendelenburg体位和气腹使膈肌上抬,潮气量减少

E、患者易出现低氧和肺不张

腹腔镜还可能出现的围术期并发症包括A、高碳酸血症、酸中毒

B、高血压、低血压、心律失常

C、气管导管插入过深

D、张力性气胸、纵隔气肿

E、反流和误吸

除了二氧化碳以外,关于其他可用于腹腔镜的气体或技术,正确的是A、惰性气体氦气

B、惰性气体氩气

C、惰性气体的低血溶性与气栓的发生有关

D、用一个扇形回缩器支撑起腹壁制造无气腹腔镜

E、无气腹腔镜使术野暴露困难并增加了技术难度

关于BIS,以下正确的是A、能测知全麻术中知晓的发生

B、是来源于脑电图的无创监测系统

C、它将脑电活动信号数字化处理后转化为连续监测

D、数值在0(没有脑电活动)~100(患者完全清醒)之间

E、BIS监测用于了解麻醉或催眠深度的变化

BIS监测的益处包括哪些A、使麻醉医师更好地平衡催眠和镇痛的用药

B、可能使相对的用药不足或过量的发生率降低

C、用药更合理

D、BIS指导麻醉维持,与更早的苏醒有关

E、更早地转出麻醉后恢复室

关于BIS监测是否适用于小儿,以下不正确的说法是A、与成人一样,BIS监测适用于各年龄段小儿

B、可能不适用于儿童

C、年龄是影响BIS值的因素之一

D、BIS监测用于1岁以下小儿应谨慎

E、BIS监测在小儿中的有效性已成为重要问题

限制BIS应用的因素有哪些A、BIS不能全面监测麻醉深度

B、它只反映患者镇静和催眠状态

C、BIS监测不能完全消除术中知晓的发生

D、BIS值对不同麻醉药物或不同患者不具有相同的敏感性

E、电刀、激光和加温设备都能使数值误读

关于BIS值的意义,以下说法正确的是A、正常成人,清醒状态的BIS值大于90

B、BIS值40~60提示全麻状态下适度催眠水平,患者意识存在的可能性很低

C、BIS值低于40,深度催眠状态

D、BIS值60~70,催眠状态而且事后不太可能清晰回忆

E、BIS值高于85,镇静状态或全麻即将苏醒阶段


参考答案:问题 1 答案:ACDE


问题 2 答案:ABCDE


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:BCDE


问题 5 答案:ABCDE


问题 6 答案:A


问题 7 答案:ABCDE


问题 8 答案:ABCDE

第9题:

目前研究显示有哪些减少术中知晓的策略?


正确答案: (1)在实施全身麻醉以前,应评价病人发生术中知晓的危险程度;
(2)预防性使用苯二氮卓类药物,术中有知晓危险时,应追加镇静催眠药;
(3)监测呼吸末麻醉药浓度,维持>0.7MAC;
(4)提倡应用脑功能监测设备监测麻醉深度,应用脑电双频谱(BIS)检测仪,确保麻醉中BIS值<60。

第10题:

为防止术中知晓,目前认为应维持BIS值小于()

  • A、80
  • B、70
  • C、60
  • D、40
  • E、30

正确答案:C

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