神经外科学(医学高级)
多选题颅底骨折临床表现的要点是（）A五官出血和溢液B局部迟发性皮下瘀斑C相邻颅神经损伤及脑挫伤D伤后癫痫频繁发作E以上均对
题目
多选题
颅底骨折临床表现的要点是（）
A
五官出血和溢液
B
局部迟发性皮下瘀斑
C
相邻颅神经损伤及脑挫伤
D
伤后癫痫频繁发作
E
以上均对
参考答案和解析
正确答案：
A,B
解析：
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相似问题和答案
第1题：
“熊猫眼征”是什么部位骨折患者的临床表现( )
A．颅盖骨骨折
B．前颅窝颅底骨折
C．中颅窝颅底骨折
D．后颅窝颅底骨折
E．眶骨骨折
正确答案：B
第2题：
下列哪项是诊断颅底骨折最可靠的临床表现
A.意识障碍
B.头皮出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
B.头皮出血
C.脑脊液漏
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
答案：C
解析：
第3题：
可引起海绵窦症状的是（ ）。
A．颅盖骨骨折
B．前颅底骨折
C．中颅底骨折
D．后颅窝骨折
E．开放性骨折
正确答案：C
第4题：
下列有关颅底骨折表述不正确的是（）
- A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏
- B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤
- C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折
- D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血
- E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合
正确答案:C
第5题：
"熊猫眼"是指前颅窝底骨折时出现的鼻出血、眶周广泛淤血的临床表现。
正确答案:正确
第6题：
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是（ ）
正确答案：C
第7题：
诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
A.意识障碍
B.脑脊液漏
C.头皮出血
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
B.脑脊液漏
C.头皮出血
D.颅底骨质凹陷
E.脑脊液含血
答案：B
解析：
颅底硬脑膜紧贴于颅骨，颅底骨内面凹凸不平，当头颅外伤引起颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏。
第8题：
简述颅底骨折的临床表现与处理要点。
正确答案：(1)颅底骨折的临床表现：①伤后逐渐出现眼眶周围、耳后乳突、枕后皮下、咽后黏膜或眼球结膜出血瘀斑;②耳鼻、口咽部出血和(或)脑脊液耳漏、鼻漏;③脑神经损伤症状。颅底骨折常为线形骨折，颅底片仅30%显示骨折线，诊断主要靠临床表现，如果出现上述三项之一者，即可诊断为颅底骨折。(2)颅底骨折的处理要点：①应用抗生素预防烦内感染;②保持外耳道、鼻腔清洁，严禁填塞、冲洗;③避免腰椎穿刺，以免引起逆行颅内感染;④静卧，取头高位，避免各种引起鼻腔内压力增高的因素如用力咳嗽、打喷嚏;⑤脑脊液漏一般于伤后3~7天自行停止，如1个月不愈者，可考虑脑脊液漏修补术。此外，还应处理合并发生的脑与血管损伤等。
第9题：
（）不属于颅底损伤。
- A、骨窦内出血
- B、颅盖骨与颅底骨联合骨折
- C、间接骨折
- D、对冲性颅底骨折
- E、冲击性颅底骨折
正确答案:E
第10题：
简述诊断颅底骨折的要点及其X线诊断要点。
正确答案: 颅底骨折不少是颅顶骨折线向颅底延伸所致，单纯颅底骨折的诊断较困难，宜注意颅底骨折的间接征象。
（1）鼻旁窦混浊或积液：额窦和筛窦混浊积液提示前颅底骨折，蝶窦混浊积液提示中颅窝底骨折，乳突气房混浊提示岩骨骨折。
（2）颅内积气和脑脊液漏：提示颅底鼻旁窦和乳突部位骨折伴有局部脑膜撕裂损伤。
（3）鼻咽腔顶部软组织肿胀增厚：提示中颅窝底骨折。但需注意，上述征象缺乏时，并不能排除颅底骨折的可能性