神经外科学(医学高级)
单选题患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。 采集病史时应特别注意询问（）A 头痛的部位B 家人有无类似发作史C 有无高血压、动脉硬化史D 有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史E 有无全身慢性感染病灶
题目
单选题
患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。
采集病史时应特别注意询问（）
A
头痛的部位
B
家人有无类似发作史
C
有无高血压、动脉硬化史
D
有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E
有无全身慢性感染病灶
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相似问题和答案
第1题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是
A、头颅X线平片
B、头颅B超
C、腰穿
D、颅脑CT扫描
E、TCD
B、头颅B超
C、腰穿
D、颅脑CT扫描
E、TCD
答案：D
解析：
第2题：
患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。 体检重点应是（）
- A、眼底
- B、感觉神经系统
- C、运动神经系统
- D、脑膜刺激征
- E、自主神经功能
正确答案:C
第3题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。
采集病史时应特别注意询问
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
A.头痛的部位
B.家人有无类似发作
C.有无高血压、动脉硬化史
D.有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E.有无全身慢性感染病灶
答案：C
解析：
患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，既而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一，所以应结合患者年龄病情，特别注意询问既往血压情况。
第4题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。体检重点应是（）。
- A、眼底
- B、感觉神经系统
- C、运动神经系统
- D、脑膜刺激征
- E、自主神经功能
正确答案:C
第5题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。采集病史时应特别注意询问（）。
- A、头痛的部位
- B、家人有无类似发作
- C、有无高血压、动脉硬化史
- D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
- E、有无全身慢性感染病灶
正确答案:C
第6题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。
确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是
A.头颅X线片
B.头颅B超
C.腰穿
D.颅脑CT扫描
E.TCD
A.头颅X线片
B.头颅B超
C.腰穿
D.颅脑CT扫描
E.TCD
答案：D
解析：
患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，既而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一，所以应结合患者年龄病情，特别注意询问既往血压情况。
第7题：
患者女性，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧眼睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。 采集病史时应特别注意询问（）
- A、头痛的部位
- B、家人有无类似发作史
- C、有无高血压、动脉硬化史
- D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
- E、有无全身慢性感染病灶
正确答案:C
第8题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。采集病史时应特别注意询问
A、头痛的部位
B、家人有无类似发作
C、有无高血压、动脉硬化史
D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E、有无全身慢性感染病灶
B、家人有无类似发作
C、有无高血压、动脉硬化史
D、有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史
E、有无全身慢性感染病灶
答案：C
解析：
第9题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙眬，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）。
- A、头颅X线平片
- B、头颅B超
- C、腰穿
- D、颅脑CT扫描
- E、TCD
正确答案:D
第10题：
患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是（）。
- A、头颅X线平片
- B、头颅B超
- C、腰穿
- D、颅脑CT扫描
- E、TCD
正确答案:D