神经外科学(医学高级)
单选题患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。 为明确诊断需要的下一步检查包括（）A 颅脑CT血管造影B B.颅脑数字减影血管造影（DSC 颅脑MRI平扫D D.颅脑磁共振血管造影（MRE 多普勒超声F 脑电图
题目
单选题
患者女性，8岁，因“个子矮小，性早熟，右下肢无力，头痛，呕吐”来诊。查体：意识清楚，对答切题，乳房发育，右下肢肌力4级，双侧视盘水肿。颅脑CT：脑积水，第三脑室球形扩大。
为明确诊断需要的下一步检查包括（）
A
颅脑CT血管造影
B
B.颅脑数字减影血管造影（DS
C
颅脑MRI平扫
D
D.颅脑磁共振血管造影（MR
E
多普勒超声
F
脑电图
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相似问题和答案
第1题：
单选题
男，49岁，车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出，余神经系统检查阴性。提示：头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。提示：1周后患者完全清醒，颜面部肿胀消失，鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收，周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出，眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音，压迫右颈动脉后杂音消失。视力：左眼1m数指，右眼为0．9，右眼外展受限，四肢活动正常。目前诊断考虑（）
A
眶内血管瘤
B
眶内动脉瘤
C
硬脑膜动静脉瘘
D
海绵窦炎
E
自发性颈内动脉海绵窦瘘
F
创伤性颈内动脉海绵窦瘘
正确答案：
F
解析：
暂无解析
第2题：
多选题
病历摘要：患儿男性，10岁。头痛伴呕吐1月余，发病前曾有低热史。患儿有右侧慢性化脓性中耳炎病史。体检：T36.5℃，神清，精神差，双侧视神经乳头水肿，右耳听力差，右肢体共济失调，颈抵抗，脑膜刺激征（+）。脑脓肿的感染途径有哪些？（）
A
耳源性
B
经淋巴管
C
血源性
D
鼻源性
E
开放性颅脑损伤直接感染
F
经脑脊液
正确答案：
F,A
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
有关神经上皮性肿瘤，下列哪项说法不恰当（）
A
是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%
B
室管膜瘤术后复发率较高
C
在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤
D
在神经上皮性肿瘤中次多见的是少突胶质细胞瘤
E
髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强进一步配合治疗应选择（）。
A
局部放疗
B
全身静脉化疗
C
干扰素免疫治疗
D
经肾动脉化疗
E
中药治疗
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
急性脑梗死发病后，在多长时间内，其CT表现可无异常（ ）
A
0～6小时
B
10～12小时
C
14～18小时
D
20～24小时
E
32～36小时
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第6题：
单选题
神经纤维瘤病（ ）
A
内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B
咖啡样色素斑
C
泌乳、闭经
D
灌注压突破
E
皮毛窦
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第7题：
多选题
患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清”来诊。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm，直接对光反射（-），间接对光反射（-）；右瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征（+），腹软，移动性浊音（-），骨盆分离试验（-）。右侧上下肢肌力2级，右侧巴宾斯基征（+）。
提示：气管内插管后，急行颅脑、颈部、胸部、腹部CT检查，结果提示：左额颞脑挫裂伤伴实质内血肿、左颞硬膜下血肿、右枕硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、颅内积气，环池及侧脑室受压、中线移位约1cm、右枕骨骨折。胸部CT示：双肺挫伤、多发肋骨骨折。患者在检查过程中，突发呼吸骤停，刺痛不睁眼、不发音、肢体伸直，右侧瞳孔散大，直径约5mm，对光反射消失。为挽救患者生命，需立即进行的处理有（）。
A
呼吸机辅助呼吸
B
静脉迅速滴注20%甘露醇降低颅内压
C
再次评价患者意识状态，患者目前格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分为2T
D
患者已行气管内插管，故不能行GCS评分
E
予适当过度换气，呼吸频率设定为20次/分，将二氧化碳分压（PaCO2控制在30～35mmHg
F
该患者属于中危患者，可留急诊室观察
G
该患者属于极危患者，需立即收入神经重症监护病房，并进行术前准备
正确答案：
G,B
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
脑囊虫病的感染途径（）。
A
内在自身感染
B
外在自身感染
C
外来感染
D
呼吸感染
E
内在自身感染，外在自身感染及外来感染
正确答案：
D
解析：
脑囊虫病的感染方式包括内在自身感染、外在自身感染和外来感染。
第9题：
单选题
患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾有昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）。
A
轻型闭合性颅脑损伤
B
中型闭合性颅脑损伤
C
重型闭合性颅脑损伤
D
轻型内开放性颅脑损伤
E
中型内开放性颅脑损伤
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
右侧颈5-胸2后角受损时产生（）。
A
病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B
病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C
右上肢所有感觉减退或缺失
D
右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E
左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
正确答案：
A
解析：
暂无解析