肾内科学(医学高级)

配伍题患者,女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用( )|56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选( )|女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿性音,双下肢重度水肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用( )|患者j女性,70岁,2型糖尿病20年,慢性阻塞性肺气肿15年,现尿量70

题目
配伍题
患者,女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用( )|56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选( )|女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿性音,双下肢重度水肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用( )|患者j女性,70岁,2型糖尿病20年,慢性阻塞性肺气肿15年,现尿量700ml/d,双下肢轻度水肿,血肌酐900μmol/L,血钾5.8mmol/L,此时应选择( )
A

血液透析

B

腹膜透析

C

单纯超滤

D

连续性肾脏替代治疗

E

血液透析+血液灌流

参考答案和解析
正确答案: E,A
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

患者,女性,40岁。确诊为重症胰腺炎,现机械通气治疗,肾功能正常,尿量1500ml/d,可应用

A.血液透析

B.腹膜透析

C.单纯超滤

D.连续性肾脏替代治疗

E.血液透析+血液灌流


参考答案:D

第2题:

下列哪项不是机械通气治疗的适应症

A、术后恢复期患者

B、心肺复苏后期治疗

C、换气功能不全

D、重症肌无力患者术后

E、通气功能不全


参考答案:A

第3题:

患者男性,42岁,诊断重症哮喘入院,给予机械通气治疗,为实施气道保护策略,以下监测哪项指标意义最重要

A、气道峰压

B、呼吸频率

C、潮气量

D、平台压

E、呼气末正压


参考答案:D

第4题:

患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是()

  • A、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
  • B、机械通气
  • C、物理降温
  • D、血液净化
  • E、手术治疗

正确答案:D

第5题:

患者,男性,50岁,患“慢性肾功能衰竭”2年。目前,患者白天尿量700ml,夜间尿量550ml则该患者的尿量属于

A.无尿
B.少尿
C.正常尿量
D.夜尿增多

答案:C
解析:

第6题:

患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于A.正常

患者,男性,48岁。因肾衰竭入院治疗,收集其24小时尿量为280ml,该患者目前的尿量属于

A.正常

B.少尿

C.无尿

D.多尿

E.尿崩


正确答案:B

第7题:

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmhg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白+
如经治疗病情好转,则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志:

A. 血肌酐正常
B. 水肿消失
C. 进行性尿量增多
D. 血钾降至正常
E. 尿比重上升

答案:C
解析:

第8题:

患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为l00ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。目前该患者最有效的治疗措施是

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3-5U)200m1,缓慢静脉滴注

B.机械通气

C.物理降温

D.血液净化

E.手术治疗


正确答案:D
高钾血症最有效的治疗方法是血液透析,同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征,所以使用血液净化的方法最有效。

第9题:

患者,男,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为1001ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。

目前该患者最有效的治疗措施是
A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200Ml,缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗

答案:D
解析:
1.该患者已出现高血钾,因此应严格限制钾的摄入。【该题针对“实践能力-钾代谢异常的护理措施”知识点进行考核】

2.高钾血症最有效的治疗方法是血液透析,同时重症急性胰腺炎容易导致炎症反应综合征,所以使用血液净化的方法最有效。【该题针对“实践能力-钾代谢异常的护理措施”知识点进行考核】

第10题:

重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用:()

  • A、可参照ARDS机械通气的原则进行。
  • B、有创正压通气。
  • C、无创正压通气
  • D、体外膜氧合(ECMO)
  • E、俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

正确答案:A,B,C,D,E

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