肾内科学(医学高级)
单选题患者，女性，55岁，原有类风湿关节炎10年，近半月来，关节症状加重，发热，乏力，体重减轻。查体：双手呈花束样畸形，脾大。RF1：320（+），WBC2.0×109/L，RBC2.5×1012/L，Hb60g/L，血小板55×109/L。血培养（-），骨髓涂片呈增生像。最佳的治疗方案是（）。A 慢作用抗风湿药+NSAIDB 慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素C 小剂量激素+免疫抑制剂D 慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kgE 慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
题目
慢作用抗风湿药+NSAID
慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
小剂量激素+免疫抑制剂
慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
相似问题和答案
第1题：
类风湿关节炎病人最重要的临床表现是
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
第2题：
类风湿关节炎患者的表现是（ ）
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.有多系统脏器损害
D.有关节畸形
E.有乏力发热体重减轻
第3题：
根据下列内容，回答题。
患者女性，70岁，患类风湿关节炎25年。双手腕掌指指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。查体：患者双手呈“天鹅颈”样畸形，饮食起居困难。
目前主要的护理诊断不包括 查看材料
A.疼痛：关节疼痛
B.自理缺陷
C.功能障碍性悲哀
D.有失用综合征的危险
E.活动无耐力
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第4题：
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
1.类风湿关节炎X线检查有如下分期：①Ⅰ期：X线显示关节周围软组织肿胀影及关节端骨质疏松；②Ⅱ期：X线片显示关节间隙因软骨破坏而变窄；③Ⅲ期：关节面出现虫蚀样破坏性改变；④Ⅳ期：出现关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直。故选B。
2.甲氨蝶呤是目前治疗类风湿关节炎的首选病情缓解抗风湿药(DMARD)，有修复骨破坏的作用，故选E。
第5题：
SLE除关节炎外
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.有多系统脏器损害
D.有关节畸形
E.有乏力.发热.体重减轻
第6题：
SLE患者除关节炎外的表现是（ ）
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.有多系统脏器损害
D.有关节畸形
E.有乏力发热体重减轻
第7题：
类风湿关节炎病人
A.无全身症状
B.无关节畸形
C.有多系统脏器损害
D.有关节畸形
E.有乏力.发热.体重减轻
第8题：
类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（ ）
A．掌指关节半脱位
B．手指向尺侧偏斜
C．近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形
D．近端指间关节屈曲，远端指问关节过伸呈“纽扣花样”畸形
E．远端指间关节畸形及“方形”手
第9题：
女性，48岁，类风湿关节炎病史7年，治疗不正规。近3个月来感双手指关节痛加重，晨僵约1h。查体：双手MCP2～4肿胀、左手PIP1～4肿胀，压痛明显，右手PIP2和PIP3肿胀伴压痛，双侧腕关节肿胀并屈伸明显受限。双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄。此病人双手X线达到类风湿关节炎的分期是
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.无法分期
1.类风湿关节炎根据X线检查分4期。Ⅰ期：有关节两端骨质疏松，可见到关节周围软组织肿胀影；Ⅱ期：由于软骨破坏出现关节间隙狭窄；Ⅲ期：出现骨质破坏，可见囊性变和骨侵蚀；Ⅳ期：出现关节半脱位、纤维性或骨性强直。本题患者双手X线提示骨质疏松、双腕关节各骨融合，双手掌指关节和近端指间关节间隙变窄，符合Ⅲ期的标准。2.类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的全身性疾病。晨僵是非常突出常见的一个临床表现，持续时间多大于1h。关节受累常为对称性，疼痛多为持续性的钝痛和胀痛，滑膜炎严重时关节肿胀、局部皮温略高，一般不红。治疗上，除非甾体抗炎药对症治疗外，应该首选的慢作用抗风湿药是甲氨蝶呤。
第10题：
B.无全身症状
C.无畸形
D.有乏力、发热、体重减轻
E.有多系统脏器损害