肾内科学(医学高级)

填空题系统性红斑狼疮长期使用激素的不良反应有______、______、_______、_______、_________、________。

题目
填空题
系统性红斑狼疮长期使用激素的不良反应有______、______、_______、_______、_________、________。
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第1题：

长期使用药理剂量的糖皮质激素的不良反应有哪些?


正确答案：

长期使用药理剂量的糖皮质激素可发生下列不良反应：①向心性肥胖;②糖耐量减低和诱发糖尿病病变为显性;③高血压;④骨质疏松和无菌性骨坏死;⑤闭经和阳痿;⑥精神失常或诱发精神病;⑦良性颅内压增高(儿童多见);⑧溃疡病和胰腺炎;⑨出血倾向和血栓形成;⑩白内障和青光眼;(11)并发细菌和真菌感染;(12)水肿(天然的糖皮质激素);(13)低钾和低钙;(14)儿童生长受抑制。

第2题：

以下对全身性糖皮质激素治疗哮喘的认识,错误的是()

A.短期使用糖皮质激素不良反应较少

B.仅用于重症未控制的哮喘

C.儿童哮喘急性发作推荐剂量激素冲击疗法

D.避免长期使用

E.选择最低有效剂量


答案：C

第3题：

长期使用糖皮质激素不会引起下列哪种不良反应()

A、诱发消化道溃疡

B、引起高血压

C、骨质疏松

D、引起再生障碍性贫血

E、皮肤变薄


参考答案：D

第4题：

由于长期使用糖皮质激素可能出现的不良反应是

A:向心性肥胖
B:骨髓抑制
C:高血钾
D:低血糖
E:甲状腺功能亢进

答案：A
解析：
长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功能亢进症（库欣综合征），因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。

第5题：

由于长期使用糖皮质激素可能出现的不良反应是

A.向心性肥胖

B.骨髓抑制

C.高血钾

D.低血糖

E.甲状腺功能亢进


正确答案：A
长期应用糖皮质激素可引起肾上腺皮质功能亢进症(库欣综合征)，因脂质代谢和水盐代谢紊乱所致，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、痤疮、水肿、高血压、低血钾、糖尿等症。采用低盐、低糖、高蛋白饮食加服氯化钾可减轻症状。

第6题：

长期使用糖皮质激素的不良反应除外( )。

A、小儿性早熟

B、骨质疏松

C、库欣综合征

D、消化道溃疡

E、延缓创伤愈合


参考答案：A

第7题：

关于糖皮质激素，下列叙述哪些正确？( )

A．有抗炎、抗过敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用

B．可用于重症药疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等

C．长期使用可有许多副作用

D．皮损内注射可治疗某些皮肤病

E．外用制剂长期使用亦不会发生副作用


正确答案：ABCD
ABCD【解析】糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗过敏、抗毒、抗休克作用；可用于重症药  疹、急性荨麻疹及系统性红斑狼疮等；皮损内注射可治疗某些皮肤病；长期大量应用会引起很多不良反应。

第8题：

下列关于地西泮不良反应的描述，错误的是( )

A、长期使用出现耐受性

B、长期使用有依赖性

C、服药次日有宿醉现象

D、常规剂量可以造成呼吸抑制

E、突然停药有"反跳"现象


参考答案：D

第9题：

长期使用糖质皮激素的不良反应有( )。

A.骨质疏松
B.中心性肥胖
C.痤疮
D.诱发或加重感染

答案：A,B,C,D
解析：
长期服用糖皮质激素的不良反应包括：(1)皮肤及体形的改变，由于蛋白质代谢障碍，皮肤变薄、痤疮、紫纹、脱发、瘀斑、多毛、伤口愈合延缓、色素沉着、毛囊角化及日光性紫癜等；(2)体内脂肪重新分布，患者满月脸，胸腹颈背部脂肪堆积，四肢肌肉消瘦，即向心性肥胖；(3)骨质疏松，大量激素长期应用，抑制成骨细胞生成，促进破骨细胞分化，减少肠道钙吸收，使骨质疏松、股骨头坏死、骨折发生率增加；(4)诱发或加重感染，主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。

第10题：

系统性红斑狼疮长期使用激素的不良反应有______、______、_______、_______、_________、________。


正确答案:肥胖、 血糖升高 、高血压 、诱发感染 、股骨头无菌性坏死、 骨质疏松

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