山东住院医师放射诊断科

单选题患者，12岁，跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状，肘肿胀压痛，外突畸形，肘后三角存在，桡动脉搏动正常。摄X线片后，最可能的诊断是（）A 肘关节脱位B 伸直型肱骨髁上骨折C 屈曲型肱骨髁上骨折D 桡骨小头半脱位E 尺骨鹰嘴骨折

题目
单选题
患者，12岁，跌倒时手掌撑地。查：肘关节半屈状，肘肿胀压痛，外突畸形，肘后三角存在，桡动脉搏动正常。摄X线片后，最可能的诊断是（）
A

肘关节脱位

B

伸直型肱骨髁上骨折

C

屈曲型肱骨髁上骨折

D

桡骨小头半脱位

E

尺骨鹰嘴骨折

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者，男性，11岁，不慎跌倒，手掌着地。查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，呈外突畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在。

该患者最有可能的诊断是 ( )

A．尺骨鹰嘴骨折

B．桡骨骨折

C．尺骨骨折

D．屈曲型肱骨髁上骨折

E．伸直型肱骨髁上骨折


正确答案：E
儿童有手着地受伤史，肘部出现疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱可诊断肱骨髁上骨折。手掌着地、桡神经损伤、肘关节半屈状、呈外凸畸形，均提示伸直型骨折。屈曲型与伸直型不同的是在肘部后方可触到骨折端，合并血管、神经损伤者较少，一般是肘后着地引起。

第2题：

患儿10岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。
该患者最可能的诊断是


A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.桡骨小头半脱位
D.尺骨鹰嘴骨折

答案：A
解析：

第3题：

患儿6岁，跌倒时身体前倾手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折端，肘后三角存在，该患者最可能的诊断是

A、肱骨髁上骨折伸直型

B、肱骨髁上骨折屈曲型

C、肘关节脱位

D、桡骨头半脱位

E、尺骨鹰嘴骨折


参考答案：A

第4题：

男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。

最有可能的诊断为
A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.尺骨鹰嘴骨折
C.伸直型肱骨髁上骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肘关节脱位

答案：C
解析：

第5题：

患者，男性，11岁，不慎跌倒，手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，呈外突畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在。

该患最有可能的诊断是
A.尺骨鹰嘴骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.屈曲型肽骨髁上骨折
E.伸直型肱骨髁上骨折

答案：E
解析：

第6题：

男，8岁。跌倒时手掌撑地，查体：肘部明显肿胀，有压痛，肘关节呈半曲屈状向外突出畸形，肘后三角尚存。最有可能的诊断为A、屈曲型肱骨髁上骨折

B、伸直型肱骨髁上骨折

C、肘关节脱位

D、尺骨鹰嘴骨折

E、桡骨小头半脱位

该病人首先应做的肘部辅助检查为A、X线片

B、超声检查

C、关节造影术

D、DSA

E、MRI


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第7题：

患儿6岁，跌倒时手掌着地．查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧烈疼痛
患者最有可能的诊断是（）
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肘关节脱位
D.屈曲型肱骨髁上骨折
E.尺骨鹰嘴骨折


答案：A
解析：
患者跌倒时手掌着地，为伸直型骨折，肘后三角存在，排除肘关节脱位

第8题：

根据下列题干，回答 136～137 题：

患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧痛。

第 136 题 该患儿最可能的诊断是（ ）。


正确答案：A

第9题：

患者，男性，11岁，不慎跌倒，手掌着地，查体：肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，呈外突畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在。

下列哪个不属于上肢骨折
A.Smith骨折
B.Monteggia骨折
C.Jefferson骨折
D.Galeazzi骨折
E.Barton骨折

答案：C
解析：

第10题：

患儿8岁，跌倒时手掌着地，肘关节半屈，查肘部明显肿胀及压痛，呈向外突出及半屈位畸型，桡动脉搏动消失，肘后三角关系正常。被动伸指时有剧痛最有可能的诊断是（）

  • A、伸直型肱骨髁上骨折
  • B、屈曲型肱骨髁上骨折
  • C、肘关节脱位
  • D、桡骨小头半脱位
  • E、尺骨鹰嘴骨折

正确答案:A

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