山东住院医师放射诊断科
单选题肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是（）A 信号高低B 脊髓空洞周围有无增强的病变C 病变部位D 病变大小E 病变形态
题目
单选题
肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是（）
A
信号高低
B
脊髓空洞周围有无增强的病变
C
病变部位
D
病变大小
E
病变形态
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第1题：
脊髓压迫症的病因，最常见的是
A、脊椎疾病
B、脊髓髓内肿瘤
C、椎管内脊髓外肿瘤
D、急性脊髓炎
E、脊髓空洞症
参考答案：C
第2题：
肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是（）
- A、信号高低
- B、脊髓空洞周围有无增强的病变
- C、病变部位
- D、病变大小
- E、病变形态
正确答案:B
第3题：
肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR鉴别要点是
A、信号高低
B、脊髓空洞周围有无增强的病变
C、病变部位
D、病变大小
E、病变形态
参考答案：B
第4题：
阐述脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断。
正确答案:脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断
（1）诊断：根据青壮年隐匿起病，病情进展缓慢，节段性分离性感觉障碍，肌无力和肌萎缩，皮肤和关节营养障碍等，检查常发现合并其他先天性畸形，诊断并不难，MRI或DMCT检查发现空洞可确诊。
（2）鉴别诊断：
①脊髓肿瘤：髓内肿瘤进展较快，所累及脊髓病变节段较短，膀胱直肠功能障碍出现早，锥体束征多为双侧，脑脊液蛋白含量增高，脊髓造影及MRI有助于鉴别诊断。
②脑干肿瘤：脑干肿瘤常起自脑桥下部，进展较快，临床早期表现脑神经损害，以外展神经、面神经麻痹多见，晚期可出现交叉性瘫痪，MRI检查可鉴别。
③颈椎病：多见于中老年，神经根痛常见，感觉障碍多呈根性分布，手及上肢出现轻度肌无力及肌萎缩；颈部活动受限或后仰时疼痛。颈椎CT、MRI有助于鉴别诊断。
④肌萎缩侧索硬化症：多在中年起病，上下运动神经元同时受累，严重的肌无力、肌萎缩与腱反射亢进、病理反射并存，无感觉障碍和营养障碍，MRI无特异性发现。
第5题：
先天性脊髓空洞症MR影像表现不包括（）
- A、串珠样改变
- B、合并小脑畸形
- C、病变强化
- D、T2WI高信号
- E、T1WI低信号
正确答案:C
第6题：
下列不属于先天性脊髓空洞症MR影像表现的是（）。
- A、T2WI高信号
- B、串珠样改变
- C、病变强化
- D、合并小脑畸形
- E、T1WI低信号
正确答案:C
第7题：
以下哪一项对脊髓空洞、脊髓积水的描述是正确的（）
- A、脊髓积水为脑脊液通过室管膜裂损处聚集于中央管旁
- B、脊髓空洞指脊髓中央管积水扩张
- C、脊髓积水和脊髓空洞常常单独存在
- D、脊髓空洞症包括脊髓中央管积水和脊髓空洞
- E、脊髓空洞症最多见于腰髓
正确答案:D
第8题：
肿瘤继发性脊髓空洞症和先天性脊髓空洞症MR影像的主要鉴别点是：()。
A.信号高低
B.脊髓空洞周围有无增强的病变
C.病变部位
D.病变大小
E.病变形态
参考答案：B
第9题：
MR对先天性脊髓空洞与肿瘤继发的脊髓空洞的主要鉴别是（）
- A、发病部位
- B、发病年龄
- C、T1加权像不同
- D、Gd-DTPA造影后有无异常增强的病灶
- E、脊髓形态是否增粗
正确答案:D
第10题：
脊髓空洞症的影像学特点是什么？
正确答案:脊髓空洞症的影像学特点：①X线片可发现骨骼畸形，如脊柱侧突、隐性脊柱裂、颈枕区畸形和Charcot关节等；②延迟脊髓CT扫描（DMCT）可清晰显示出高密度的空洞影像；③MRI矢状位图像可清晰显示空洞的位置、大小、范围以及是否合并Arnold-Chiari畸形等。