山东住院医师放射诊断科

单选题男，45岁，20年前患过肺结核，3个月来有咳嗽，痰中偶带血丝，X线检查：右上肺有3cm×2.5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，最可能的诊断是（）A 肺结核B 肺脓肿C 肺囊肿D 肺癌E 肺良性肿瘤

题目
单选题
男，45岁，20年前患过肺结核，3个月来有咳嗽，痰中偶带血丝，X线检查：右上肺有3cm×2.5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴性，最可能的诊断是（）
A

肺结核

B

肺脓肿

C

肺囊肿

D

肺癌

E

肺良性肿瘤

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 右上肺阴影边缘模糊、毛糙多考虑为恶性病变。
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第1题：

男性，55岁。20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×2．5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A．肺结核

B．肺囊肿

C．支气管扩张

D．肺脓肿

E．肺癌


正确答案：E

第2题：

患者,男性,55岁。20年前曾患肺结核,近2个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A、肺结核

B、肺囊肿

C、非良性肿瘤

D、肺脓肿

E、肺癌


参考答案：E

第3题：

男性，50岁，30年前曾患结核。近3个月来咳嗽，痰中偶带血丝，有时发热，右胸隐痛。X线检查示右上肺有3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，毛糙，块影内有钙化点，余肺野清晰，3次痰检癌细胞阴性。首先考虑

A、结核

B、肺脓疡

C、肺囊肿

D、肺癌

E、良性肿瘤


参考答案：D

第4题：

患者，男，40岁。20年前患过肺结核，平素健康，近3个月来由刺激性咳嗽，痰中带血丝，有时发热。X线：右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑．

A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺囊肿
D.肺癌
E.肺良性肿瘤

答案：D
解析：
本例特点为中年男性，3个月来有刺激性咳嗽，痰中偶带血丝，应考虑到肺癌可能。X线片显示右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，为周围肺癌的表现。痰细胞学检查3次阴性不能否定诊断。

第5题：

患者，男，50岁，18年前曾患肺结核，近2个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A、肺结核

B、肺囊肿

C、非良性肿瘤

D、肺脓肿

E、肺癌


参考答案：E

第6题：

男，50岁，20年前曾患肺结核，近3个月来刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺3cm×2.5cm大小的阴影，边缘模糊，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑诊断为

A．肺结核

B．肺囊肿

C．肺良性肿瘤

D．肺癌


正确答案：D

第7题：

患者女性,48岁。20年前患过肺结核,平素健康,近2个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示左肺上叶前段有3cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

A、肺结核

B、肺脓肿

C、肺囊肿

D、肺癌

E、肺良性肿瘤


参考答案：D

第8题：

患者女，49岁，20年前患过肺结核，平素健康，近2个月来有刺激性咳嗽，痰中偶有血丝，有时发热。X线示左肺上叶前段有3cm×2.5cm的块状阴影，边缘不整呈分叶状，痰查脱落细胞3次均阴性，诊断首先考虑

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌

E.肺良性肿瘤


正确答案：D

第9题：

男，45岁，20年前患过肺结核，3个月来有咳嗽，痰中偶带血丝，X线检查：右上肺有3cmX 2．5cm之阴影，边缘模糊、毛糙，内有钙化点，余肺野清晰，3次查痰找癌细胞阴 性，最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌

E.肺良性肿瘤


正确答案：D
右上肺阴影边缘模糊、毛糙多考虑为恶性病变。

第10题：

男，55岁，20年前曾患肺结核，近4个月来出现刺激性咳嗽，痰中带血丝，伴左胸痛、发热，X线片示右上肺4cm*2.5cm大小的阴影，边缘模糊，周围毛刺，痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为

A:肺结核
B:肺囊肿
C:支气管扩张
D:肺脓肿
E:肺癌

答案：E
解析：

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