江苏住院医师中医内科

单选题治疗粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努责乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱的代表方是（）A 四君子汤B 补中益气汤C 厚朴温中汤D 补肺阿胶汤E 黄芪汤

题目
单选题
治疗粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努责乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱的代表方是（）
A

四君子汤

B

补中益气汤

C

厚朴温中汤

D

补肺阿胶汤

E

黄芪汤

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第1题：

李某，70岁，便秘10斜，虽有便意，但临而努净乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉弱。其治法是

A.益气润肠

B.养血润燥

C.温阳通便

D.顺气导滞

E.清热润肠


正确答案:A　解题思路：本证属于肺脾气虚，传送无力导致的上述症状，治疗应该益气润肠。故选A。 

第2题：

李某，70岁。便秘30余年，虽有便意，但临厕而自觉乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色咣白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉弱。其治法是

A．益气润肠

B．养血润燥

C．温阳通便

D．顺气导滞

E．清热润肠


正确答案：A

第3题：

病例摘要：黄某，女，80岁，已婚，退休教师。2016年4月23日初诊。患者年老体弱。2周前出现有便意但排便困难情况。现症：大便虽不干硬但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与积聚相鉴别。


参考答案：中医疾病诊断：便秘。中医证型诊断：气虚秘证。中医辨病辨证依据：以有便意但排便困难为主症，辨病为便秘。现症见大便虽不干硬但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱，辨证为气虚秘证。脾肺气虚，传送无力。中医病证鉴别：便秘多为慢性久病，因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满，大便干结艰行，可有矢气和肠鸣音，或有恶心欲吐，食纳减少。腹腔内有可扪及的包块。常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。常有情志失调、饮食不节、感受寒邪或黄疸、虫毒、久疟、久泻、久痢等病史。治法：益气润肠。方剂名称：黄芪汤加减。药物组成、剂量、煎服方法：黄芪15g，麻仁6g，白蜜6g，陈皮6g，白术20g，甘草6g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。

第4题：

李某，70岁，便秘30余年，虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，大便并不干结，面色白，神疲气怯，舌淡嫩，苔薄，脉弱。其治法是

A.益气润肠
B.养血润燥
C.温阳通便
D.顺气导滞
E.清热润肠

答案：A
解析：
临厕努挣乏力，便难排出，大便并不干结，汗出气短，为气虚则大肠传送无力之表现。便后乏力，舌淡嫩，苔薄，脉弱，皆为气虚之候。辨证属肺脾气虚之便秘，治以益气润肠，方用黄芪汤。故本题选A。

第5题：

老年患者，虽有便意，临厕努挣乏力，难以排除，便后乏力，汗出气短，面白神疲，舌淡胖，舌边有齿痕，苔薄白，脉细弱。其治疗宜选

A．润肠丸

B．五仁丸

C．黄芪汤

D．济川煎


正确答案：C

第6题：

患者虽有便意，临厕努挣而难于排出，便后汗出疲乏，排出之便并不干硬，面白神疲，舌淡苔白，脉虚弱。其治法是（ ）。

A．养血润肠

B．益气润肠

C．温阳通便

D．顺气行滞

E．疏肝解郁


正确答案：B

第7题：

以下不属于气虚秘证候表现的是

A、虽有便意，但排便困难

B、舌红，苔黄燥，脉滑数

C、用力努挣则汗出短气

D、面白神疲，肢倦懒言

E、便后乏力


参考答案：B

第8题：

李某，70岁，便秘30余年，虽有便意，但临而努争乏力，便难排出。汗出气短，便后乏力。大便并不干结，面色晄白，神疲气怯，舌淡嫩。苔薄。脉弱。其治法是

A．益气润肠

B．养血润燥

C．温阳通便

D．顺气导滞

E．清热润肠


正确答案：A
本证属于肺脾气虚，传送无力导致的上述症状，治疗应该益气润肠。故选A。

第9题：

一老人大病后出现便秘，虽有便意，临厕是努挣乏力，难以排出，便质并不干结，伴后汗出乏力，气短神疲，舌质淡，苔薄白，脉细弱。治疗首选方剂是（）

A.济川煎

B.黄芪汤

C.六磨汤

D.麻子仁丸

E.大承气汤


参考答案：B

第10题：

治疗粪质并不干硬，虽有便意，但临厕努责乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱的代表方是（）

  • A、四君子汤
  • B、补中益气汤
  • C、厚朴温中汤
  • D、补肺阿胶汤
  • E、黄芪汤

正确答案:E

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