江苏住院医师中医内科

单选题腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，苔白腻，脉缓。可辨证为（）A 阳虚水盛证B 气滞湿阻证C 瘀结水留证D 水湿困脾证E 水热蕴结证

题目
单选题
腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便短少，大便溏薄，苔白腻，脉缓。可辨证为（）
A

阳虚水盛证

B

气滞湿阻证

C

瘀结水留证

D

水湿困脾证

E

水热蕴结证

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第1题：

患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微水肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选

A、柴胡疏肝散

B、济生肾气丸

C、实脾饮

D、调营饮

E、胃苓汤


参考答案：C

第2题：

患者腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，腕腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。其中医治法是

A、疏肝理气，运脾利湿

B、温中健脾，行气利水

C、活血化瘀，行气利水

D、温补脾肾，化气利水

E、清热利湿，攻下逐水


参考答案：B

第3题：

患者，女，61岁。腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。其中医治法是

A.疏肝理气，运脾利湿

B.温中散寒，行气利水

C.活血化瘀，行气利水

D.温补脾肾，化气利水

E.清热利湿．攻下逐水


正确答案：B
据题干所示脉症，应诊断为鼓胀，寒湿困脾证。由于脾阳不振，寒湿停聚，水蓄不行，故腹大胀满，按之如囊裹水。寒水相搏，中阳不运，故脘腹痞胀，得热稍舒。脾为湿困，阳气失于舒展，故精神困倦，怯寒懒动。寒湿困脾，兼伤肾阳，水液不行，故小便少，大便溏，下肢浮肿。苔白腻，脉缓均是湿胜阳微之候。应治以温中散寒，行气利水。方选实脾饮加减。

第4题：

根据以下条件，回答 258～259 题：

A．柴胡疏肝散合胃苓汤加减

B．实脾饮加减

C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减

D．调营饮加减

E．附子理中汤合五苓散加减

第 258 题 肝硬化患者出现腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，怯寒懒动，精神困倦，脘腹痞胀，得热则舒，食少便溏，小便短少，舌苔白滑或白腻，脉缓或沉迟。治疗应选（ ）。


正确答案：B

第5题：

患者,女,61岁。现症见腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢水肿,脘腹痞胀,得热则舒,精神困倦,怯寒懒动,小便少,大便溏,舌苔白腻,脉缓。其中医治法为

A、疏肝理气，运脾利湿

B、温中健脾，行气利水

C、活血化瘀，行气利水

D、温补脾肾，化气利水

E、清热利湿，攻下逐水


参考答案：B

第6题：

患者，男，42岁。腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢水肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。其治疗首选

A、柴胡疏肝散合胃苓汤

B、实脾饮

C、中满分消丸合茵陈蒿汤

D、调营饮

E、附子理苓汤


参考答案：B

第7题：

腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面、下肢浮肿，脘腹痞闷，得热稍舒，身困怯寒，便溏尿少，舌苔白腻，脉缓者，证属


正确答案：B
B[解题思路] 寒湿困脾之臌胀。湿毒侵淫之水肿。
[命题规律] 考查“膨胀和水肿辨证”。必须掌握。

第8题：

患者，男，42岁。腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。其治疗首选

A.柴胡疏肝散合胃苓汤

B.实脾饮

C.中满分消丸合茵陈蒿汤

D.调营饮

E.附子理苓汤


正确答案：B
该患者为鼓胀水湿困脾证。治法：温中健脾，行气利水。代表方：实脾饮加减。

第9题：

腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面、下肢浮肿，脘腹痞闷，得热稍舒，怯寒，便溏尿少，舌苔白腻，脉缓。证属

A、气滞湿阻

B、寒湿困脾

C、湿热蕴结

D、湿毒浸淫

E、脾虚湿困


正确答案：E

第10题：

患者腹大胀满，按之如囊裹水，甚则颜面微浮，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。治宜选用

A.温脾汤
B.胃苓汤
C.真武汤
D.实脾饮

答案：D
解析：
上述症状属于鼓胀之水湿困脾证。其病机属于湿邪困遏，脾阳不振，寒水内停。治宜温中健脾，行气利水。其代表方为实脾饮。

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