江苏住院医师中医内科

单选题某女,40岁,心悸半月余,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便干结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。辨证为()A 痰阻心脉B 水饮凌心C 肝火扰心D 痰热瘀结E 痰火扰心

题目
单选题
某女,40岁,心悸半月余,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便干结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。辨证为()
A

痰阻心脉

B

水饮凌心

C

肝火扰心

D

痰热瘀结

E

痰火扰心

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第1题:

大便难解,腹满拒按,伴口臭,口苦,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数者为( )。


正确答案:A

第2题:

某女,40岁,心悸半月余,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便干结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。辨证为A、痰阻心脉

B、水饮凌心

C、肝火扰心

D、痰热瘀结

E、痰火扰心

代表方为A、血府逐瘀汤

B、顺气导痰汤

C、涤痰汤

D、龙胆泻肝汤

E、黄连温胆汤

宜加何药A、栀子、瓜蒌、生龙骨、远志

B、大黄、栀子、瓜蒌、生龙骨

C、当归、郁李仁、火麻仁、肉苁蓉

D、大黄、芒硝、火麻仁、郁李仁

E、酸枣仁、柏子仁、远志、菖蒲


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B

第3题:

病例摘要:王某,女,55岁,已婚,农民。2015年8月18日初诊。患者2天前受惊后出现自觉心中悸动不安,心搏异常,伴胸闷不舒。现症:心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与奔豚相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:心悸。中医证型诊断:痰火扰心证。中医辨病辨证依据:以心中悸动不安,心搏异常,伴胸闷不舒为主症,辨病为心悸。现症见心悸时发时止,受惊易作,胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便秘结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑,辨证为痰火扰心证。痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。中医病证鉴别:奔豚发作之时,亦觉心胸躁动不安。本病与心悸的鉴别要点为:心悸为心中剧烈跳动,发自于心;奔豚乃上下冲逆,发自少腹。治法:痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安。方剂名称:黄连温胆汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:黄连6g,山栀6g,竹茹12g,半夏6g,胆南星6g,全瓜蒌6g,陈皮9g,生姜6g,枳实6g,远志6g,菖蒲6g,酸枣仁6g,生龙骨(先煎)30g,生牡蛎(先煎)30g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

某女,40岁,心悸半月余,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便干结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。宜加何药()

  • A、栀子、瓜蒌、生龙骨、远志
  • B、大黄、栀子、瓜蒌、生龙骨
  • C、当归、郁李仁、火麻仁、肉苁蓉
  • D、大黄、芒硝、火麻仁、郁李仁
  • E、酸枣仁、柏子仁、远志、菖蒲

正确答案:B

第5题:

患者心悸时作,受惊易发,胸闷烦躁,失眠多梦,尿赤便干,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜选用
 A 安神定志丸B导赤散C黄连温胆汤D天王补心丹


答案:B
解析:

第6题:

心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄腻,脉弦滑者,其治法是

A.清热泻火,安神定悸

B.清热化湿,养心安神

C.清肝泻胃,安神定志

D.清热化痰,宁心安神


正确答案:D

第7题:

患者李某,男性,50岁。心悸时发时止,受惊易作,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口苦便干,尿短赤,苔黄腻,脉弦滑。其辨证分型是

A、心虚胆怯证

B、阴虚火旺证

C、气阴两虚证

D、痰火扰心证

E、心阳不振证


参考答案:D

第8题:

患者,女,58岁,心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,大便秘结,小便黄赤,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,患者所属的证候是

A.痰浊阻肺证

B.痰蒙心窍证

C.痰热郁肺证

D.痰火扰心证

E.痰湿内生证


正确答案:D
根据患者“心悸,失眠多梦,口干口苦”等可以判断患者为胸痹之痰火扰心证。

第9题:

2010-61.心悸时发时止,胸闷烦躁,失眠多梦,口干口苦,小便短赤,大便秘结,舌红苔黄 腻,脉弦滑者,其治法是
A.清热泻火,安神定悸 B.清热化湿,养心安神
C.清肝泻胃,安神定志 D.清热化痰,宁心安神


答案:D
解析:
由于痰火扰心而见心悸时发时止,胸闷烦躁,尿赤便干,失眠多梦等症状治 疗当清热化痰,宁心安神,方用黄连温胆汤。

第10题:

某女,40岁,心悸半月余,伴胸闷烦躁,失眠多梦,口干苦,大便干结,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉弦滑。辨证为()

  • A、痰阻心脉
  • B、水饮凌心
  • C、肝火扰心
  • D、痰热瘀结
  • E、痰火扰心

正确答案:E

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