江苏住院医师中医内科

多选题胁痛如刺，痛处不移。胁肋下触及肿块，舌质紫暗，脉沉涩，治疗方用（）A复元活血汤B旋覆花汤加减C鳖甲煎丸D柴胡疏肝散E金铃子散

题目
多选题
胁痛如刺，痛处不移。胁肋下触及肿块，舌质紫暗，脉沉涩，治疗方用（）
A

复元活血汤

B

旋覆花汤加减

C

鳖甲煎丸

D

柴胡疏肝散

E

金铃子散

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第1题：

患者，男，47岁。右胁下包块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩。此证最佳治疗方剂是

A、硝石矾石散

B、丹参饮合失笑散

C、复元活血汤

D、少腹逐瘀汤

E、柴胡疏肝散


参考答案：C

第2题：

下列哪项不属于胁痛瘀血阻络证的表现

A、胁肋胀痛，走窜不定

B、胁肋刺痛，痛有定处

C、痛处拒按，入夜痛甚

D、胁肋下或见有瘾块

E、舌质紫暗，脉沉涩


参考答案：A

第3题：

患者胁下癥块疼痛如刺，痛有定处，入夜尤甚，舌紫暗，脉沉涩，证属胁痛，其治疗主方应为

A、补阳还五汤

B、血府逐瘀汤

C、膈下逐瘀汤

D、柴胡疏肝散

E、逍遥散


参考答案：B

第4题：

患者胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有癜块，舌质紫暗，脉象沉涩。治宜选用

A.膈下逐瘀汤
B.鳖甲煎丸
C.桃核承气汤
D.血府逐瘀汤

答案：D
解析：
上述症状属于胁痛之瘀血阻络证。其病机为瘀血停滞，肝络痹阻。治宜祛瘀通络。代表方为血府逐瘀汤或复元活血汤。

第5题：

患者，男性，56岁。胁肋刺痛，痛处拒按且固定不移，入夜加重，舌紫暗，脉沉涩。本病应辨证为

A、胁痛之肝胆湿热证
B、胁痛之肝郁气滞证
C、胁痛之瘀血阻络证
D、胁痛之肝络失养证
E、呕吐之肝胆湿热证

答案：C
解析：
本病辩证为胁痛之瘀血阻络证。
主症：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，胁肋下或见有癥块，舌紫暗，脉沉涩。

第6题：

患者，男性，50岁。胁痛如刺，痛处不移，入夜尤甚，舌质紫暗，脉沉弦。其治疗宜用（ ）。

A．膈下逐瘀汤

B．少腹逐瘀汤

C．血府逐瘀汤

D．鳖甲煎丸

E．旋覆花汤


正确答案：C

第7题：

属于瘀血阻络型胁痛的临床表现是

A、胁肋刺痛

B、固定不移

C、入夜尤甚

D、胁痛隐隐，遇劳加重

E、舌质紫暗，脉沉涩


参考答案：ABCE

第8题：

患者，男，47岁，右胁下瘕块，疼痛如刺，痛处不移，入夜更甚，舌质紫暗，脉沉涩，治疗首选()。

A.膈下逐瘀汤

B.丹参饮合失笑散

C.复元活血汤

D.少腹逐瘀汤

E.柴胡疏肝散


正确答案：A

第9题：

胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜痛甚，胁肋下或见有积块，舌质紫暗，脉沉涩。宜选用的方剂是查看材料

A．一贯煎
B．龙胆泻肝汤
C．柴胡疏肝散
D．血府逐瘀汤
E．逍遥散

答案：D
解析：
本题主要考查胁痛的临床辨证分型及治疗方剂。胁痛肝郁气滞证的治疗方剂是柴胡疏肝散；肝胆湿热证的治疗方剂是龙胆泻肝汤；瘀血阻络证的治疗方剂是血府逐瘀汤或复元活血汤；肝络失养证的治疗方剂是一贯煎。

第10题：

瘀血阻络证胁痛的表现为

A.痛处拒按
B.胁肋胀痛
C.痛有定处
D.舌质紫暗


答案：A,C,D
解析：

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