江苏住院医师中医内科

单选题女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是（）A 肛门旁皮下脓肿B 肛瘘炎C 混合痔D 内痔E 肛瘘

题目
单选题
女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是（）
A

肛门旁皮下脓肿

B

肛瘘炎

C

混合痔

D

内痔

E

肛瘘

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第1题：

肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是

A、肛门周围脓肿

B、骨盆间隙直肠脓肿

C、直肠壁内脓肿

D、括约肌间脓肿

E、坐骨直肠间隙脓肿


参考答案：E

第2题：

某患者，女，43岁，肛门周围胀痛，排便、受压及咳嗽时加重。检查：肛门周围皮肤发红，有波动感，压痛明显。最可能的诊断是 ( )

A．肛门旁皮下脓肿

B．肛瘘炎

C．混合痔

D．内痔

E．肛瘘


正确答案：A
肛周脓肿主要症状是肛周持续性跳动性疼痛，排便、受压及咳嗽时加重，而全身感染症状不明显，脓肿形成后可穿刺证实。

第3题：

肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指检发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是

A.肛门周围脓肿

B.骨盆间隙直肠脓肿

C.直肠壁内脓肿

D.括约肌间脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿


正确答案：E
略

第4题：

女,30岁。肛门周围胀痛,伴畏寒、发热3天。检 查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊 断是
A.肛门旁皮下脓肿
B.肛瘘炎
C.昆合痔
D.内痔
E.肛瘘


答案：B
解析：
。知识点：肛瘘炎。

第5题：

女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查:肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是
A.肛门周围皮下脓肿
B.坐骨肛管间隙脓肿
C.混合痔
D.内痔
E.肛瘘


答案：A
解析：

第6题：

男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A．直肠后间隙脓肿

B．肛管括约肌间隙脓肿

C．骨盆直肠间隙脓肿

D．肛周皮下脓肿

E．直肠黏膜下脓肿


正确答案：D
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛，排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流，引流后的并发症为肛瘘。

第7题：

女，30岁。肛门周围胀痛，伴畏寒、发热3天。检查：肛门周围皮肤发红，压痛明显。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿

B.肛瘘炎

C.昆舍痔

D.内痔

E.肛瘘


正确答案：A
题干病例是肛门周围急性炎症的病例。皮肤发红、压痛明显说明炎症部位表浅。最可能的诊断是肛门旁皮下脓肿。

第8题：

患者男，32岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是

A、骨盆间隙直肠脓肿

B、直肠壁内脓肿

C、肛门周围脓肿

D、坐骨直肠间隙脓肿

E、括约肌间脓肿


参考答案：D

第9题：

男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A:直肠后间隙脓肿
B:肛管括约肌间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛周皮下脓肿
E:直肠黏膜下脓肿

答案：D
解析：
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛，排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流，引流后的并发症为肛瘘。

第10题：

女性，30岁。肛门周围胀痛，伴畏发热3天。检查：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A.肛门旁皮下脓肿
B.肛窦炎
C.混合痔
D.肛瘘

答案：A
解析：

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