福建住院医师麻醉科

多选题病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。如果气管受压变形,选用哪些麻醉不妥()A局麻B清醒插管,全麻C颈丛阻滞D颈部硬膜外麻醉E针麻

题目
多选题
病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。如果气管受压变形,选用哪些麻醉不妥()
A

局麻

B

清醒插管,全麻

C

颈丛阻滞

D

颈部硬膜外麻醉

E

针麻

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第1题:

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。回抽无血,注入药进入血管的最大可能为()

  • A、针头移动
  • B、回吸未用力
  • C、针头被骨质阻塞
  • D、注药速度太快
  • E、注药压力太大

正确答案:C

第2题:

病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理是()

  • A、暂停牵拉和手术
  • B、阿托品静注
  • C、麻黄碱静注
  • D、局麻药颈动脉窦周围浸润
  • E、检查麻醉机钠石灰是否失效
  • F、加深麻醉

正确答案:A,B,C,D

第3题:

患者女性,36岁,52kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。

哪种麻醉方法不合适( )
A.颈部硬膜外
B.气管内全身麻醉
C.静脉全麻
D.颈丛阻滞
E.经颈入路臂丛麻醉

答案:E
解析:

第4题:

病历摘要:患者女性,40岁,55kg。无呼吸困难,因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术。上述反应,首先采取的步骤是哪一项()

  • A、吸氧,辅助或控制呼吸
  • B、过度通气,降低二氧化碳分压
  • C、维持血液动力学平衡
  • D、气管插管
  • E、静注硫喷妥钠

正确答案:B

第5题:

病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前心率仍在95次/min,宜选择的肌松药是()

  • A、琥珀胆碱
  • B、泮库溴铵
  • C、维库溴铵
  • D、阿曲库铵
  • E、哌库溴铵

正确答案:A,C,D,E

第6题:

病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是()

  • A、手术后吸收热
  • B、感染性休克
  • C、甲亢危象
  • D、急性炎性综合征
  • E、气管受压

正确答案:C

第7题:

病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前给卢戈氏液口服,的目是()

  • A、抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
  • B、抑制甲状腺素释放
  • C、患者缺碘,补碘达正常水平后手术
  • D、减少甲状腺球蛋白的分解
  • E、使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作

正确答案:A,B,D,E

第8题:

病历摘要:患者女性,46岁。62kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。如为气管插管全麻,哪种药维持麻醉不妥()

  • A、阿芬太尼
  • B、七氟烷
  • C、地氟烷
  • D、硫喷妥钠
  • E、异丙酚

正确答案:D

第9题:

病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。术前检查哪些项检查重要()

  • A、基础代谢率
  • B、全身核磁共振检查
  • C、血糖
  • D、心电图
  • E、血常规
  • F、气管软化试验
  • G、头颅CT

正确答案:A,C,D,E,F

第10题:

病历摘要:患者女性,22岁,45kg。拟行甲状腺大部切除。该患者的甲状腺如果巨大,心功能欠佳,手术前影响麻醉选择的辅助检查是()

  • A、心功能、ECG
  • B、肺功能
  • C、肝、脾B超
  • D、颈部X线片
  • E、血常规
  • F、乙肝两对半
  • G、免疫球蛋白

正确答案:A,B,D

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