广西住院医师儿科
单选题男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。如进行血液检测最可能的结果是（）A 血清总蛋白浓度＜40g／LB 血清25（OH）D＜8μg／mlC 血浆维生素A浓度＞5.1μmol／LD 血浆维生素A浓度＜0.68μmol／LE 红细胞酮基转换酶活性明显减低
题目
单选题
男婴，11个月爱流泪、喜眨眼，母乳少，长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后，结膜干燥，角膜软化。如进行血液检测最可能的结果是（）
A
血清总蛋白浓度＜40g／L
B
血清25（OH）D＜8μg／ml
C
血浆维生素A浓度＞5.1μmol／L
D
血浆维生素A浓度＜0.68μmol／L
E
红细胞酮基转换酶活性明显减低
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相似问题和答案
第1题：
单选题
确诊特发性肺含铁血黄素沉着症主要依据哪项指标（）
A
血常规
B
胸片检查
C
痰中或胃内找到大量含铁血黄素巨噬细胞
D
大便隐血
E
临床症状
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第2题：
多选题
假肥大型肌营养不良的遗传特点包括（）
A
X连锁隐性遗传病
B
新突变率高
C
2/3以上病例为缺失型突变
D
是由于编码蛋白质dystrophin的基因发生突变所致
E
先证者的家系中若母亲再次妊娠，男性有50%患病危险
正确答案：
B,D
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
男孩，2岁。因发热3d，呕吐2次，烦躁、多汗。昨晚突然哭声嘶哑，吃奶呛，随后吞咽困难，同时伴右下肢不能站立及行走来院就诊。体检：体温38．2℃，神志清，烦躁，咽反射消失，颈轻抵抗，心、肺无异常，腹软，右下肢肌力Ⅰ～Ⅱ级，腱反射消失，无病理反射。患儿未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，诊断为脊髓灰质炎。该病儿的病变部位主要在（）
A
脑干+脊髓腰段
B
脊髓颈、腰段
C
大脑皮质+脊髓腰段
D
中脑+脊髓颈段
E
网状结构+脊髓胸段
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第4题：
单选题
女孩，12岁，近2个月来发作发呆、凝视，曾有1次大发作。脑电图3Hz棘慢波阵发，其首选的抗癫痫药物是：（）
A
丙戊酸钠
B
卡巴西平
C
硝基西泮
D
氯硝西泮
E
乙琥胺
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
3岁，女孩。反复咳嗽2个月，查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有变态反应性鼻炎。
首选的治疗是（）
A
抗生素
B
病毒唑
C
沙丁胺醇
D
骨化三醇
E
多巴酚丁胺
正确答案：
B
解析：
1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽，发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并有肺气肿体征。轻度哮喘时，可无哮鸣音。重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加，呈过度充气征象。并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇（舒喘灵），用法为口服2～4mg，每日3次；或用气雾剂喷吸100～200μg。每日3～4次。哮喘是肺通气功能障碍，二氧化碳不能有效排出，可发生呼吸性酸中毒，应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。具有下列各项条件者可应用机械通气：①严重的持续性呼吸困难；②呼吸音减弱，随之哮鸣音消失；③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限；④意识障碍，甚至昏迷；⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善，PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。
第6题：
单选题
婴儿10个月，发热、烦躁、频咳、喘憋2d就诊。查体：体温39℃，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。两肺呼吸音粗，血象白细胞9．0×10／L，中性47％。第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70／min，右下肺叩浊，可闻管样呼吸音及中小水泡音，心率180／min，心音低钝，肝脏肋下3．5cm，此时最可能的诊断是（）
A
肺炎双球菌肺炎
B
腺病毒肺炎合并心衰
C
呼吸道合胞病毒肺炎
D
金黄色葡萄球菌肺炎
E
支原体肺炎
正确答案：
D
解析：
暂无解析
第7题：
单选题
男孩，13岁，近一年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降，近日发生1次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3分钟，脑电图示两侧有同步有3HZ棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是：（）
A
卡马西平
B
苯巴比妥
C
苯妥英钠
D
乙琥胺
E
丙戊酸钠
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第8题：
单选题
10个月女孩，生后约2个月发现心脏有杂音，平时易感冒，曾患肺炎2次，哭吵后唇发绀。初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ～Ⅲ／Ⅵ级收缩期杂音，P亢进，心尖区可听到短促舒张期杂音，胸片示左心室肥大。案例诊断考虑（）
A
房间隔缺损
B
室间隔缺损
C
肺动脉瓣狭窄
D
动脉导管未闭
E
法洛四联症
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第9题：
多选题
关于小儿脑发育和脊髓的发育，哪些是正确的（）
A
出生时脑重约370g
B
7岁时已接近成人重量1500g
C
3岁时神经细胞已基本分化完成
D
5岁时神经纤维已完成髓鞘化
E
8岁时神经细胞的发育已接近成人
正确答案：
E,D
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
女孩，5岁。1994年7月入院，诉发热5d，头痛，呕吐每天2～3次，精神萎。入院1d来抽搐2次，每次持续3～5min，入院时体温39．5℃，嗜睡状。脑脊液检查微混，细胞数720×10／L，中性粒细胞0．18，淋巴细胞0．82，蛋白0．84g／L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。根据该病人的临床表现应诊断为哪一型乙型脑炎（）
A
普通型
B
轻型
C
重型
D
极重型
E
混合型
正确答案：
B
解析：
暂无解析