重症医学(医学高级)

多选题存在高反流误吸风险的患者,给予营养支持时应该()。A幽门后小肠喂养是更适宜的选择B停止肠内营养,尽快改为肠外途径供给营养C持续喂养方式,避免顿服方式的肠内营养支持D此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果E减少喂养量,密切评估予以调整

题目
多选题
存在高反流误吸风险的患者,给予营养支持时应该()。
A

幽门后小肠喂养是更适宜的选择

B

停止肠内营养,尽快改为肠外途径供给营养

C

持续喂养方式,避免顿服方式的肠内营养支持

D

此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果

E

减少喂养量,密切评估予以调整

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相似问题和答案

第1题:

关于反流和误吸,下列不正确的是()。

A.误吸物pH越低,临床表现越重

B.误吸物的量越大,临床表现越重

C.误吸入大最胃内容物,死亡率可达70%

D.产科患者、饱胃患者及上消化道出血和肠梗阻的患者,麻醉时呕吐、反流及误吸的发生率较高

E.急症饱胃患者禁用全麻


答案E

第2题:

空肠造口喂养的优点,下列哪项不正确()

  • A、较少发生饮食反流而引起呕吐和误吸
  • B、EN支持与胃十二指肠减压可同时进行
  • C、能同时经口摄食
  • D、患者无明显不适
  • E、适用短期营养支持的患者

正确答案:E

第3题:

关于反流和误吸,下列不正确的是

A、吸入物pH越低,临床表现越重

B、吸入物的量越大,临床表现越重

C、误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%

D、全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高

E、急症饱胃患者禁用全麻


参考答案:E

第4题:

一旦发生反流误吸,处理错误的是()。

  • A、立即置病人于头低位,并将头转向一侧
  • B、尽快吸除口咽腔和气管内的呕吐物和反流物
  • C、在充分吸引的条件下,压迫胃部尽量挤出胃内容物,以防发生再次误吸
  • D、给一定的支气管解痉药
  • E、给予必要的呼吸支持

正确答案:C

第5题:

关于营养支持相关并发症,叙述错误的是()。

  • A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害
  • B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平
  • C、肠外营养支持可导致患者血糖升高
  • D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率
  • E、持续泵入方式有助于降低反流发生

正确答案:B

第6题:

食管手术患者术前访视时应当特别注意

A、反流误吸

B、肝肾功能

C、肺功能

D、凝血功能

E、营养状况


参考答案:ACE

第7题:

营养支持的适应证与禁忌证是()。

  • A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
  • B、当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径
  • C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的
  • D、无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持
  • E、颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径

正确答案:C

第8题:

关于外科重症患者的肠内营养支持,下列选项不正确的是

A.在条件允许时应尽早开始肠内营养

B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径

C.胰岛素治疗,维持血糖≤8.3mmol/L,并避免低血糖

D.严重感染患者,不应添加精氨酸

E.肝移植术后早期不宜用肠内营养


正确答案:E
外科重症患者肠内营养添加精氨酸并不能降低病死率,而且也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

第9题:

存在高反流误吸风险的患者,给予营养支持时应该()。

  • A、幽门后小肠喂养是更适宜的选择
  • B、停止肠内营养,尽快改为肠外途径供给营养
  • C、持续喂养方式,避免顿服方式的肠内营养支持
  • D、此类患者给予促进胃肠蠕动的药物多无明显效果
  • E、减少喂养量,密切评估予以调整

正确答案:A,C,E

第10题:

单选题
关于反流和误吸,下列不正确的是()。
A

吸入物pH越低,临床表现越重

B

吸入物的量越大,临床表现越重

C

误吸入大量胃内容物,死亡率可达70%

D

全麻时反流,误吸以产妇和小儿发生率高

E

急症饱胃患者禁用全麻


正确答案: D
解析: 暂无解析