重症医学(医学高级)

多选题患者女,32岁,妊娠31周,因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常,自妊娠31周开始出现水肿。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),水肿(+++)。既可促进胎儿肺成熟,又可同时改善疾病严重程度的药物是()。A地塞米松B肺表面活性物质C倍他米松D硫酸镁E新鲜冷冻血浆F低分子肝素钙

题目
多选题
患者女,32岁,妊娠31周,因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常,自妊娠31周开始出现水肿。查体:血压160/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),水肿(+++)。既可促进胎儿肺成熟,又可同时改善疾病严重程度的药物是()。
A

地塞米松

B

肺表面活性物质

C

倍他米松

D

硫酸镁

E

新鲜冷冻血浆

F

低分子肝素钙

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第1题:

孕妇妊娠30周前检查均正常,31周出现水肿,5周出现头痛、眼花,检查血压160/110mmHg,水肿(+++),蛋白尿(++)。眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为

A.先兆子痫

B.中度妊娠高血压综合征

C.妊娠并发慢性肾炎

D.妊娠并发原发性高血压

E.子痫


正确答案:A

第2题:

孕妇,25岁。孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。考虑该患者为A、子痫前期

B、子痫

C、癫痫

D、妊娠水肿

E、妊娠性高血压

针对该患者的护理措施,错误的是A、保持病室安静,避免各种刺激

B、监测胎心、胎动的变化

C、以5g/h的速度滴注硫酸镁

D、协助产妇取左侧卧位

E、观察硫酸镁的毒性反应

首选的药物是A、冬眠合剂

B、硫酸镁

C、安定

D、葡萄糖酸钙

E、低分子右旋糖酐


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第3题:

患者,女,28岁。初孕,孕32周,因全身水肿及头痛来诊,妊娠前即有面部及下肢水肿。查血压160/110mmHg。尿液常规:蛋白(+++),可见颗粒管型及红细胞。经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(++),水肿(+)。下列诊断以哪种可能性大

A、子痫前期轻型

B、子痫前期重型

C、慢性肾炎并发子痫前期重型

D、妊娠期高血压

E、慢性肾炎


参考答案:C

第4题:

某孕妇妊娠31周前检查均正常,32周出现水肿,35周出现头痛、眼花,检查血压为160/110mmHg,浮肿(+++),尿蛋白(++),眼底血管痉挛,视网膜水肿,应考虑为

A.妊娠合并慢性肾炎
B.先兆子痫
C.子痫
D.中度妊高征
E.妊娠合并原发性高血压

答案:B
解析:

第5题:

共用题干
患者,女性,32岁。妊娠28周,自觉头痛、眼花3天。查体:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。诊断为子痫前期。

出现毒性作用可及时解毒的药物是
A:10%葡萄糖酸钙
B:5%碳酸氢钠,
C:0.1%肾上腺素
D:氢化可的松
E:地塞米松

答案:A
解析:
硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫期的首选解痉药物。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近,因此在治疗时应严密观察其毒性作用c过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制。

第6题:

孕妇,妊娠32周,因有下肢水肿前来就诊,测血压120/70mmHg,水肿(+),余正常,该孕妇应诊断为

A、慢性肾炎合并妊娠

B、正常妊娠

C、中度妊娠期高血压疾病

D、轻度妊娠期高血压疾病

E、妊娠水肿


参考答案:B

第7题:

孕妇,妊娠32周,因出现下肢水肿前来就诊。测血压120/90mmHg,水肿(+),基础血压为90/60mmHg。余正常。该孕妇应诊断为

A:慢性肾炎合并妊娠
B:正常妊娠
C:中度妊娠期高血压疾病
D:轻度妊娠期高血压疾病
E:妊娠水肿

答案:D
解析:

第8题:

患者,女,妊娠38周,下肢水肿1周,头痛半天,无恶心、呕吐,胎心132次/分,血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++)。应考虑

A、妊娠合并肝炎

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠水肿

D、轻度子痫前期

E、重度子痫前期


参考答案:E

第9题:

某产妇,妊娠25周前检查均正常,26周出现水肿,30周出现头晕、眼花,血压160/110mmHg,水肿(+++),尿蛋白(++),应诊断为

A:先兆子痫
B:中度妊娠高血压综合征
C:妊娠合并慢性肾炎
D:妊娠合并原发性高血压
E:子痫

答案:A
解析:

第10题:

患者,28岁,孕1产0,妊娠37周,诉头痛、胸闷1周入院,血压160/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++),以“妊娠期高血压疾病”收治入院。

治疗时首选的药物是
A.卡托普利
B.氯丙嗪
C.呋塞米
D.硫酸镁
E.利血平

答案:D
解析:

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