重症医学(医学高级)

单选题肺心病失代偿期最严重的表现()A 缺氧B 二氧化碳潴留C 肺性脑病D 心功能不全

题目
单选题
肺心病失代偿期最严重的表现()
A

缺氧

B

二氧化碳潴留

C

肺性脑病

D

心功能不全

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第1题:

慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是A.休克B.出血C.昏迷SXB

慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭


正确答案:D
慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期会产生呼吸衰竭和心力衰竭。而相比之下,呼吸困难加重,夜间尤甚具有代表性,故最突出的表现应是呼吸衰竭症状。

第2题:

慢性肺源性心脏病失代偿期心功能失代偿多表现为( )。

A.多为全心衰

B.以左心衰为主

C.以右心衰为主

D.多为肺水肿

E.缺氧和二氧化碳潴留


正确答案:C

第3题:

慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是A.做呼吸操B.预防上呼吸道感染SX

慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的中心环节是

A.做呼吸操

B.预防上呼吸道感染

C.纠正缺氧和二氧化碳潴留

D.低盐饮食

E.注意神志变化


正确答案:C
此题考查慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期治疗的原则,此时患者需要解决的首要问题是缺氧和二氧化碳潴留。

第4题:

肺心病心功能失代偿期多表现为

A. 以右心衰竭为主
B. 低氧血症
C. 二氧化碳潴留
D. 全心衰竭
E. 肺水肿

答案:A
解析:
肺心病失代偿期主要表现为呼吸衰竭及右心衰竭(A对D错),呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀明显、减反射减弱或消失、出现病理反射、周围血管征;右心衰竭主要表现为颈静脉怒张、重者可有腹水。低氧血症(B错)、二氧化碳潴留(C错)、肺水肿(E错)为肺心病肺、心功能代偿期表现。

第5题:

肺源性心脏病肺心功能失代偿期,护理的重点是

A、通气功能锻炼

B、防止呼吸道感染

C、纠正缺氧和二氧化碳潴留

D、控制出入量

E、意识状态


参考答案:B

第6题:

肺心病失代偿期多表现为

A.以右心衰竭为主

B.低氧血症

C.二氧化碳潴留

D.全心衰竭

E.肺水肿


正确答案:C
肺心病功能失代偿期肺组织损害严重,引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。①呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时,动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明显,出现神志淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡。②心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后,因此常合并有呼吸衰竭,患者出现气喘、心悸、少尿、紫绀加重,上腹胀痛、食欲不振、恶心甚至呕吐等有心衰竭症状。体检示颈静脉怒张、心率增快、心前区可闻奔马律或有相对性三尖瓣关闭不全引起的收缩期杂音,杂音可随病情好转而消失。可出现各种心律失常,特别是房性心律失常,肝肿大伴压痛,肝颈反液压征阳性,水肿和腹水,病情严重者可发生休克。

第7题:

护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者,关键的护理措施是

A.呼吸功能锻炼

B.防止呼吸道感染

C.纠正缺氧和二氧化碳潴留

D.低脂饮食

E.注意病情变化


正确答案:B
护理肺源性心脏病肺心功能失代偿期的患者,关键的护理措施为防止呼吸道感染。

第8题:

肺心病的形成与下列哪种因素关系最密切( )。

A.肺血管床减少

B.血液黏稠度升高

C.血容量增多和二氧化碳潴留使肺血管收缩

D.缺氧

E.心脏代偿能力下降


正确答案:D

第9题:

肺心病心功能失代偿期多表现为A.以右心衰竭为主B.低氧血症C.二氧化碳潴留S

肺心病心功能失代偿期多表现为

A.以右心衰竭为主

B.低氧血症

C.二氧化碳潴留

D.全心衰竭

E.肺水肿


正确答案:A
肺心病的主要表现为颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等,发生机制为COPD时因肺小动脉收缩导致肺动脉高压,长期肺动脉高压将导致右室负荷增加,右心室扩大及肥大,右心失代偿则体循环淤血,出现上述临床表现。

第10题:

肺源性心脏病肺心功能失代偿期,护理的重点是

A.通气功能锻炼
B.防止呼吸道感染
C.纠正缺氧和二氧化碳潴留
D.控制出入量
E.意识状态

答案:B
解析:
慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期以呼吸衰竭为主要表现,在护理过程中防止患者呼吸道感染是非常关键的环节。

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