口腔颌面外科学主治医师

单选题女,57岁,左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月,根据病史考虑为三叉神经痛。若此患者曾行三叉神经撕脱术,术后复发,不宜选用的治疗为()A 药物治疗B 减压手术C 无水乙醇注射治疗D 射频治疗E 三叉神经半月神经节切除

题目
单选题
女,57岁,左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月,根据病史考虑为三叉神经痛。若此患者曾行三叉神经撕脱术,术后复发,不宜选用的治疗为()
A

药物治疗

B

减压手术

C

无水乙醇注射治疗

D

射频治疗

E

三叉神经半月神经节切除

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第1题:

男,46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。根据患者的病情应选择的最佳治疗方案为

A、加大卡马西平剂量

B、2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭

C、95%乙醇三叉神经病变支封闭

D、行三叉神经病变支神经撕脱术

E、行三叉神经病变支射频电凝术


参考答案:E

第2题:

女,57岁,左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月,根据病史考虑为三叉神经痛。无水乙醇注射治疗的目的是A、局部神经纤维断离

B、局部神经纤维变性

C、局部神经纤维脱水

D、局部神经纤维旁路形成

E、局部神经纤维坏死

若此患者曾行三叉神经撕脱术,术后复发,不宜选用的治疗为A、药物治疗

B、减压手术

C、无水乙醇注射治疗

D、射频治疗

E、三叉神经半月神经节切除

若考虑无水乙醇注射,首选注射点为A、上唇扳机点

B、眶下孔

C、半月神经节

D、相应区域牙槽骨

E、卵圆孔

若进行射频治疗,术后的并发症不包括A、上唇麻木

B、区域性感觉减退或消失

C、角膜反射减退

D、失明

E、暂时性咀嚼无力


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第3题:

患者,男,45岁。近1年来反复出现颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜短暂剧烈电击、针刺疼痛,近期发作频繁,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果差。如为确诊进一步检查患者的扳机点,检查的方法中,不恰当的是A、拂诊

B、触诊

C、压诊

D、揉诊

E、温度诊

根据症状该患者应诊断为A、三叉神经眼支

B、三叉神经上颌支

C、三叉神经下颌支

D、三叉神经眼支、上颌支

E、三叉神经上颌支、下颌支

常与此疾病同时发病的是A、非典型面痛

B、牙痛

C、鼻窦炎

D、颞下颌关节紊乱病

E、舌咽神经痛

根据患者的情况以下哪一项是最佳的治疗方法A、加大卡马西平剂量

B、注射疗法

C、颅内手术

D、三叉神经周围支切断撕脱术

E、半月神经节射频温控热凝术

如患者疼痛发作时,疼痛无法控制,常用手用力揉搓面部皮肤,可能出现A、皮肤潮红

B、皮肤光亮

C、皮肤粗糙、色素沉着

D、皮肤破溃

E、皮肤色素斑增多

如医师拟行三叉神经周围支切断撕脱术,应行A、眶下神经撕脱术

B、上颌神经撕脱术

C、下颌神经撕脱术

D、舌神经和颊神经撕脱术

E、眶下神经和下牙槽神经撕脱术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E


问题 4 答案:E


问题 5 答案:C


问题 6 答案:C

第4题:

女,57岁,左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月,根据病史考虑为三叉神经痛。

若考虑无水乙醇注射,首选注射点为
A.上唇扳机点
B.眶下孔
C.半月神经节
D.相应区域牙槽骨
E.卵圆孔

答案:B
解析:
1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。

第5题:

女,57岁,左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月,根据病史考虑为三叉神经痛。

若此患者曾行三叉神经撕脱术,术后复发,不宜选用的治疗为
A.药物治疗
B.减压手术
C.无水乙醇注射治疗
D.射频治疗
E.三叉神经半月神经节切除

答案:E
解析:
1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。

第6题:

患者女,65岁,上前牙区数次发生针刺样短暂疼痛3周,定位不清,临床考虑三叉神经痛,为提高治疗的针对性,寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是

A、上颌结节

B、鼻翼区

C、眶下区

D、耳屏

E、上唇


参考答案:D

第7题:

患者,男,46岁,近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛,最近发作次数增多,疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效,但最近服药效果较差。
根据患者的病情下列哪种治疗方案最佳

A.加大卡马西平剂量
B. 2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭
C. 95%乙醇三叉神经病变支封闭
D.行三叉神经病变支神经撕脱术
E.行三叉神经病变支射频电凝术

答案:E
解析:

第8题:

患者女,65岁。上前牙区屡发针刺样短暂疼痛3周,定位不清,临床考虑三叉神经痛,为提高治疗的针对性,寻找扳机点部位。不属于三叉神经上颌支常见扳机点部位的是

A、上颌结节

B、鼻翼区

C、眶下区

D、耳屏

E、上唇


参考答案:D

第9题:

女,57岁,左上唇于刷牙、漱口时经常发生短暂的撕裂样疼痛3个月,根据病史考虑为三叉神经痛。

无水乙醇注射治疗的目的是
A.局部神经纤维断离
B.局部神经纤维变性
C.局部神经纤维脱水
D.局部神经纤维旁路形成
E.局部神经纤维坏死

答案:B
解析:
1.眶下神经支配上唇痛温觉、触觉。

第10题:

关于原发性三叉神经痛的治疗方法,适合于疼痛长达数年且反复多次复发的患者的是()

  • A、酒精注射疗法
  • B、三叉神经撕脱术
  • C、理疗
  • D、封闭疗法
  • E、半月神经节射频温控热凝术

正确答案:B

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