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单选题初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()A 静脉滴注硫酸镁B 静脉快速滴注甘露醇C 对症处理D 立即行剖宫产术E 立即行催产素静脉滴注引产

题目
单选题
初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是()
A

静脉滴注硫酸镁

B

静脉快速滴注甘露醇

C

对症处理

D

立即行剖宫产术

E

立即行催产素静脉滴注引产

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第1题:

听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行催产素静脉滴注引产


正确答案:D
胎儿宫内窘迫应立即剖宫产。

第2题:

听胎心发现胎心176/min,此时恰当处置应是

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行缩宫素静脉滴注引产


正确答案:D

第3题:

初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是A、既往无头痛史

B、既往血压正常

C、有高血压家族史

D、有病毒性肝炎史

E、有多次泌尿系统感染史

为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是A、尿素氮增高

B、尿素增高

C、尿酸增高

D、肌酸增高

E、肌酐增高

听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是A、静脉滴注硫酸镁

B、静脉快速滴注甘露醇

C、对症处理

D、立即行剖宫产术

E、立即行催产素静脉滴注引产


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

材料四:患者,26岁,初孕妇,现妊娘40周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊,测血压180/1 10mmHgo
胎心176次/分,此时恰当的处置是( )。

A.静脉滴注硫酸镁
B.立即行剖宫产
C.静脉快速滴注甘露醇
D.立即行催产索静滴及引产

答案:A
解析:

第5题:

26岁初孕妇,现妊娠40周,近半个月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176/min,此时恰当处置应是

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行缩宫素静脉滴注引产


正确答案:D
1.患者现妊娠40周,近半个月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。这些症状可由高血压引起,因此患者既往的血压可以说明患者有无妊娠高血压综合征。而既往头痛史、高血压家族史不能解析全部症状,病毒性肝炎及多次泌尿系统感染史也不能解析症状。2.妊娠期高血压疾病应与慢性肾炎鉴别,两者都可有高血压、水肿、蛋白尿,但在血液检查中,慢性肾炎的肾功能是异常的,如肌酐值增高,而妊娠期高血压疾病的肾功能是正常的。3.患者为妊娠期高血压疾病,听胎心发现胎心176/min,说明胎儿缺氧,而患者宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩,故应行剖宫产。而静脉滴注硫酸镁、静脉快速滴注甘露醇、对症处理、立即行缩宫素静脉滴注引产不能马上解决胎儿缺氧。

第6题:

听胎心发现胎心176次/分。此时恰当处理应是 ( )

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行缩宫素静脉滴注引产


正确答案:D
考虑为妊娠高血压综合征。因胎心176次/分,提示胎儿可能有缺氧,应立即行剖宫产术终止妊娠。

第7题:

听胎心发现胎心176/min,此时恰当处置应是A.静脉滴注硫酸镁B.静脉快速滴注甘露醇SXB

听胎心发现胎心176/min,此时恰当处置应是

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行缩宫素静脉滴注引产


正确答案:D
患者为妊娠期高血压疾病,听胎心发现胎心176/min,说明胎儿缺氧,而患者宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩,故应行剖宫产。丽静脉滴注硫酸镁、静脉快速滴注甘露醇、对症处理、立即行缩宫素静脉滴注产不能马上解决胎儿缺氧。考点:妊娠期高血压疾病处理

第8题:

患者,女,26岁。初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐3次来院就诊。

最有参考价值的病史是A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行催产素静脉滴注引产

听胎心发现胎心176次/分,此时恰当的处置应是A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即行催产素静脉滴注引产

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:D
胎儿宫内窘迫应立即剖宫产。

问题 3 答案解析:D
胎儿宫内窘迫应立即剖宫产。

第9题:

听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是

A.对症处理

B.静脉快速滴注甘露醇

C.静脉滴注硫酸镁

D.立即行剖宫产术

E.立即行催产素静脉滴注引产


正确答案:D
目前存在胎儿宫内窘迫,应立即行剖宫手术。

第10题:

26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。听胎心发现胎心176次/分,胎心监护出现频繁晚期减速,此时恰当的处置应是

A、静脉快速滴注甘露醇
B、左侧卧位并吸氧
C、立即行催产素静脉滴注引产
D、静脉滴注硫酸镁
E、立即行剖宫产术

答案:E
解析:
考虑妊高症,既往血压是具有参考价值的病史;尿酸值增高,慢性高血压患者血尿酸值升高不明显,因此可用本病与慢性高血压的鉴别诊断;胎心176次/分,出现频发晚期减速:已经宫内窘迫了,此时需要紧急剖宫产。

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