重症医学相关专业知识
单选题患者，女性，61岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）A 并发感染性心内膜炎B 并发乳头肌功能不全C 并发室间隔穿孔D 并发心包炎E 并发心室膨胀瘤
题目
单选题
患者，女性，61岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）
A
并发感染性心内膜炎
B
并发乳头肌功能不全
C
并发室间隔穿孔
D
并发心包炎
E
并发心室膨胀瘤
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第1题：
单选题
患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）
A
并发感染性心内膜炎
B
并发乳头肌功能不全
C
并发室间隔穿孔
D
并发心包炎
E
并发心室膨胀瘤
正确答案：
C
解析：
乳头肌功能不全指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因，引起收缩功能障碍，导致二尖瓣关闭不全，产生二尖瓣反流。急性乳头肌功能不全的诊断依据：①急性心肌梗死或严重心绞痛发作后，心尖区出现3级以上收缩期杂音向腋下传导。②收缩期杂音（及收缩期喀喇音）的程度、性质易变，并可有S3奔马律和第四心音。③使用亚硝酸异戊酯后，收缩期杂音可减弱；下蹲试验收缩期杂音可增强。④左心室造影最具诊断价值，超声心动图检查也有帮助。
第2题：
单选题
急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示（）
A
并发室间隔穿孔
B
并发乳头肌功能不全
C
并发感染性心内膜炎
D
并发心包炎
E
并发心室膨胀瘤
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第3题：
单选题
急性心肌梗死患者，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，考虑哪项诊断（）
A
并发乳头肌功能不全
B
并发感染性心内膜炎
C
并发室间隔穿孔
D
并发心包炎
E
并发心室膨胀瘤
正确答案：
B
解析：
暂无解析
第4题：
急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示并发（）
- A、感染性心内膜炎
- B、乳头肌功能不全
- C、室间隔穿孔
- D、心包炎
- E、心室膨胀瘤
正确答案:B
第5题：
患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示（）
- A、并发感染性心内膜炎
- B、并发乳头肌功能不全
- C、并发室间隔穿孔
- D、并发心包炎
- E、并发心室膨胀瘤
正确答案:B
第6题：
急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示（）
- A、并发室间隔穿孔
- B、并发乳头肌功能不全
- C、并发感染性心内膜炎
- D、并发心包炎
- E、并发心室膨胀瘤
正确答案:B
第7题：
急性心肌梗死患者,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,考虑哪项诊断( )
A、并发乳头肌功能不全
B、并发感染性心内膜炎
C、并发室间隔穿孔
D、并发心包炎
E、并发心室膨胀瘤
参考答案：A