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单选题女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征,应用呼吸机辅助通气,选择的通气模式最好为()A CPAPB IPPVC IPPV+PEEPD PEEPE CPAP+PEEP

题目
单选题
女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。若考虑病儿为重症呼吸窘迫综合征,应用呼吸机辅助通气,选择的通气模式最好为()
A

CPAP

B

IPPV

C

IPPV+PEEP

D

PEEP

E

CPAP+PEEP

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

生后感染性肺炎()

  • A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
  • B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
  • C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
  • D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
  • E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

正确答案:B

第2题:

胎粪吸入综合征()

  • A、出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音
  • B、日龄10天,出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
  • C、无窒息史,出生后即出现青紫,呼吸困难不明显,吸氧后症状无缓解
  • D、患儿母亲糖尿病,37孕周,生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
  • E、早产儿,体温33℃,双下肢硬肿,穿刺部位不易止血,口鼻腔涌出血性液体,双肺可闻及中细湿啰音

正确答案:A

第3题:

女婴,胎龄30周出生,体重1200g,生后2小时出现反应差,呻吟,口吐泡沫,面色发绀,三凹征阳性,并进行性加重,四肢肌张力低。

考虑最可能的诊断是

A.新生儿败血症

B.新生儿呼吸窘迫综合征

C.新生儿颅内出血

D.先天性心脏病

E.新生儿低血糖


正确答案:B
病儿为孕周小于35周早产儿,PS合成不足,结合临床表现,发生新生儿呼吸窘迫综合征的可能性极大。

第4题:

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。第一天不能经口喂养,需静脉补液。液体需要量为()

  • A、60~80ml/kg
  • B、80~90ml/kg
  • C、90~100ml/kg
  • D、100~120ml/kg
  • E、120~150ml/kg

正确答案:A

第5题:

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。若经口气管插管,插管深度一般应为()

  • A、5~6cm
  • B、7~8cm
  • C、8~9cm
  • D、9~10cm
  • E、10~11cm

正确答案:B

第6题:

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。若血气分析示:pH7.15,PaO245mmHg,PaCO265mmHg,BE-6mmol/L。应进行的处理措施是()

  • A、头罩吸氧
  • B、CPAP辅助通气
  • C、机械通气
  • D、补充碳酸氢钠
  • E、氨茶碱兴奋呼吸

正确答案:C

第7题:

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是()

  • A、肺门影增大,密度增高,心影增大
  • B、两肺部小斑片状影伴肺不张
  • C、两肺广泛肺气肿
  • D、两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征
  • E、两肺云雾状影并右上中叶间影增粗

正确答案:D

第8题:

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。其胸X线片最可能的改变是()

  • A、肺门影增大,密度增高,心影增大
  • B、两肺部小斑片状影伴肺不张
  • C、两肺广泛肺气肿
  • D、两肺均匀细小颗粒影伴支气管充气征
  • E、两肺云雾状影并有上中叶间影增粗

正确答案:D

第9题:

女婴,胎龄31周,胎膜早破21小时,顺产,出生体重1500g,生后4小时出现呼吸急促、呻吟及发绀,并进行性加重,而且伴呼吸暂停2次。查体:呼吸促,三凹征阳性,双肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌张力低。该病的发病机制是()

  • A、早产
  • B、感染
  • C、羊水吸入
  • D、凝血因子缺乏
  • E、肺表面活性物质缺乏

正确答案:E

第10题:

早产儿,胎龄31周,生后6小时,于生后不久出现呼吸困难,呻吟,发绀,并进行性加重。查体:反应差,呼吸70次/分,三凹征阳性,口周及面色青紫,两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是()

  • A、两肺普遍透亮度减低
  • B、两肺散在细小颗粒和网状影
  • C、支气管充气征
  • D、可呈白肺样
  • E、部分肺泡代偿性气肿

正确答案:E

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