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单选题女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是（）A 循环衰竭B 哮喘持续状态C 心力衰竭D 合并肺炎E 肺气肿

题目
单选题
女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是（）
A

循环衰竭

B

哮喘持续状态

C

心力衰竭

D

合并肺炎

E

肺气肿

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

支气管哮喘可见

A、呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音

B、慢性咳嗽、咳痰或伴喘息，双肺干、湿啰音

C、端坐呼吸，双肺底湿啰音

D、进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

E、突然发生的胸痛及呼吸困难


正确答案：A

第2题：

A.咳嗽、咳痰5年，两肺散在哮鸣音
B.咳嗽，消瘦2月，痰中带血
C.端坐呼吸，两肺底湿啰音
D.呼气性呼吸困难，两肺满布哮鸣音
E.吸气性呼吸困难，烦躁不安

符合支气管哮喘的临床表现是

答案：D
解析：

支气管哮喘肺内残气量增多，终末小气道塌陷，为呼吸性呼吸困难。支气管肺癌为恶性消耗性疾病，所以消瘦，癌肿侵蚀小血管可出现痰中带血。端坐呼吸、肺底湿性啰音多见于左心衰的患者。吸气性呼吸困难见于大气道阻塞患者。

第3题：

女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。

最可能的诊断是

A．支气管炎

B．支气管肺炎

C．肺结核

D．间质性肺炎

E．支气管哮喘


正确答案：E
此患儿最大可能为支气管哮喘，从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑，支气管哮喘比其他所列疾病可能性更大。

第4题：

A.咳嗽伴活动后气急，肺部干湿啰音
B.端坐呼吸，两肺底湿啰音
C.夜间阵发性呼吸困难，肺部无异常体征
D.呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音
E.进行性呼吸困难，右上肺固定哮鸣音

支气管哮喘

答案：D
解析：

第5题：


女童，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。体检：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示：两肺纹理增重。

最可能的诊断是
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.间质性肺炎
E.支气管哮喘

答案：E
解析：
患儿最大可能为支气管哮喘，从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑支气管哮喘，比其他所列疾病可能性更大。在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他四种情况均不符合。

第6题：

男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：

A、两肺可闻及散在哮鸣音

B、两肺可闻及散在湿啰音

C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

D、可闻及胸膜摩擦音

E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音


参考答案：E

第7题：

男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：

A.两肺可闻及散在湿啰音
B.两肺可闻及散在哮鸣音
C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音
D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
E.可闻及胸膜摩擦音

答案：D
解析：

第8题：

患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是

A．循环衰竭

B．哮喘持续状态

C．心力衰竭

D．合并肺炎

E．肺气肿


正确答案：B
在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他4种情况均不符合。

第9题：


女童，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。体检：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示：两肺纹理增重。

患儿进一步出现以下症状：呼吸困难加重，端坐呼吸、大汗淋漓、三凹征阳性、两肺哮鸣音。应考虑是
A.循环衰竭
B.哮喘持续状态
C.心力衰竭
D.合并肺炎
E.肺气肿

答案：B
解析：
患儿最大可能为支气管哮喘，从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑支气管哮喘，比其他所列疾病可能性更大。在前面病史的前提下，此题中出现的症状为典型的哮喘持续状态，与其他四种情况均不符合。

第10题：

典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）

  • A、呼气性呼吸困难，两肺哮鸣音
  • B、吸气性呼吸困难，两肺哮鸣音
  • C、呼气性呼吸困难，两肺散在于湿性啰音
  • D、进行性呼吸困难，两肺哮鸣音
  • E、端坐呼吸，两肺中小水泡音

正确答案:A

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