病理学与病理生理学

单选题AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）。A 严重肠瘘B 大量输入生理盐水C 肾小管性酸中毒D 糖尿病E 使用碳酸酐酶抑制剂

题目
单选题
AG增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）。
A

严重肠瘘

B

大量输入生理盐水

C

肾小管性酸中毒

D

糖尿病

E

使用碳酸酐酶抑制剂

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第1题：

AG正常性代谢性酸中毒常见于()。

A.严重腹泻

B.肾小管性酸中毒

C.使用碳酸酐酶抑制剂

D.轻、中度肾功能衰竭

E.长期口服稀盐酸


本题答案：A, B, C, D, E

第2题：

AG增高型代谢性酸中毒可见于

A．休克

B．严重肾衰竭

C．应用碳酸酐酶抑制剂

D．近端肾小管性酸中毒

E．饥饿


正确答案：ABE

第3题：

可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是

A.服用含氯性药物过多

B.酮症酸中毒

C.应用碳酸酐酶抑制剂

D.腹泻

E.远端肾小管性酸中毒


正确答案：B

第4题：

AG增高性代谢性酸中毒常见于

A.腹泻
B.糖尿病
C.高钾血症
D.肾小管性酸中毒
E.大量输入生理盐水

答案：B
解析：
糖尿病时，血液中乙酰乙酸、β-羟丁酸和酮体增多，此为AG组成成分，因此糖尿病产生酮症中毒为AG增高性代谢性酸中毒。

第5题：

下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.大量使用碳酸酐酶抑制剂
D.肾衰竭
E.肾小管性酸中毒

答案：B
解析：
代谢性酸中毒　是指细胞外液H+增加和（或）HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：（1） HCO3-直接丢失过多：病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流；Ⅱ型肾小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺；大面积烧伤等。（2）固定酸产生过多，HCO3-缓冲消耗：病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。（3）外源性固定酸摄入过多，HCO3-缓冲消耗：病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。（4）肾脏泌氢功能障碍：见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、Ⅰ型肾小管性酸中毒等。（5）血液稀释，使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水，使血液中HCO3-稀释，造成稀释性代谢性酸中毒。（6）高血钾。呼吸性酸中毒　呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2C03浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。原因与机制：呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通气障碍和CO2吸入过多，以前者多见，见于呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病及呼吸机使用不当等。

第6题：

代谢性酸中毒时尿液呈碱性的原因是

A.高血钾

B.肾小管性酸中毒

C.重度糖尿病

D.使用碳酸酐酶抑制剂

E.严重腹泻


正确答案：ABD

第7题：

AG增高（血氯正常）型代谢性酸中毒常见于

A、肾小管性酸中毒

B、严重腹泻

C、糖尿病

D、用大量利尿剂时

E、醛固酮不足时


参考答案：C

第8题：

可以引起AG增高型代谢性酸中毒的原因是()。

A、应用碳酸酐酶抑制剂

B、服用含氯酸性药物过多

C、消化道丢失HCO3-

D、肾小管泌H+功能障碍

E、酮症酸中毒


参考答案：E

第9题：

AG增高性代谢性酸中毒常见于

A:腹泻
B:糖尿病
C:高钾血症
D:肾小管性酸中毒
E:大量输入生理盐水

答案：B
解析：
糖尿病时，血液中乙酰乙酸、β-羟丁酸和酮体增多，此为AG组成成分，因此糖尿病产生酮症中毒为AG增高性代谢性酸中毒。

第10题：

AG增高型代谢性酸中毒常见于（）

A腹泻

B使用乙酰唑胺利尿

C糖尿病

D肾小管性酸中毒

E慢性肾衰早期


C
略

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