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单选题患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是（）。A 复查大便培养B 血癌胚抗原测定C 结肠镜检D 全程X线钡餐检查E 腹部B超检查

题目
单选题
患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是（）。
A

复查大便培养

B

血癌胚抗原测定

C

结肠镜检

D

全程X线钡餐检查

E

腹部B超检查

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相似问题和答案

第1题：

患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是A、复查大便培养

B、血癌胚抗原测定

C、结肠镜检

D、全程X线钡餐检查

E、腹部B超检查

根据上述资料，最可能的诊断是A、克罗恩病

B、溃疡性结肠炎

C、结肠癌

D、慢性细菌性痢疾

E、慢性阿米巴痢疾


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第2题：

男性，34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效，多次行便培养均阴性。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块。肛检未发现肛周病变；钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择

A、便菌群检查

B、腹部CT检查

C、血清肿瘤标记物检查

D、复查大便培养

E、结肠镜检查


参考答案：E

第3题：

(题干)患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。最有助于诊断的检查是A.复查大便培养

B.血癌胚抗原测定

C.结肠镜检

D.全程X线钡餐检查

E.腹都B超检查

根据上述资料，最可能的诊断是A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.慢性细菌性痢疾

E.慢性阿米巴痢疾

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C


问题 2 答案解析：B
溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。

第4题：

患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。

应立即如何处置
A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术

答案：E
解析：
2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

第5题：

患者，男性，28岁，间歇性右下腹痛、腹泻、发热，偶排脓血便5年，多次粪便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，右下腹轻压痛，可扪及一包块。下一步检查首选

A.内镜检查

B.全消化道钡检查

C.大便PCR-TB-DNA测定

D.粪便隐血试验

E.复查粪便培养


正确答案：A
根据病史和查体，考虑为克罗恩病，结肠镜检查发现肠壁黏膜高度水肿呈鹅卵石状，病变呈节段性分布，活检发现非干酪坏死性肉芽肿可确诊。

第6题：

男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。最有助于诊断的检查是A、结肠镜检查

B、口服钡餐X线小肠造影

C、大便结核菌PCR测定

D、血癌胚抗原测定

E、大便细菌培养

根据上述资料，最可能的诊断是A、结肠癌

B、克罗恩病

C、慢性阿米巴痢疾

D、慢性细菌性痢疾

E、溃疡性结肠炎

治疗可选药物是A、黄连素

B、美沙拉嗪

C、SASP

D、异烟肼

E、5-FU


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：BC

第7题：

患者男性，36岁，黏液脓血便3年。抗生素治疗无效，多次行使培养均阴性。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块。肛检未发现肛周病变；钡剂灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择

A．便菌群检查

B．腹部CT检查

C．血清肿瘤标记物检查

D．复查大便培养

E．结肠镜检查


正确答案：E

第8题：

男性患者，34岁。黏液脓血便3年。抗生素治疗无效，多次行便培养均阴性。查体腹平软，左下腹轻压痛，未触及包块。肛检未发现肛周病变；钡灌肠提示慢性结肠炎。为明确诊断应选择

A、便菌群检查

B、腹部CT检查

C、血清肿瘤标志物检查

D、复查大便培养

E、结肠镜检查


参考答案：E

第9题：

患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。

根据上述资料，最可能的诊断是
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.慢性细菌性痢疾
E.慢性阿米巴痢疾

答案：B
解析：
2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。

第10题：

患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。

最有助于诊断的检查是

A.复查大便培养
B.血癌胚抗原测定
C.结肠镜检
D.全程X线钡餐检查
E.腹部B超检查

答案：C
解析：

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