临床医学检验临床化学

多选题糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有()A口服胰岛素B血液透析C甲亢D急性胰腺炎E降温疗法

题目
多选题
糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有()
A

口服胰岛素

B

血液透析

C

甲亢

D

急性胰腺炎

E

降温疗法

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第1题:

高渗性非酮症性糖尿病昏迷( )


正确答案:A

第2题:

糖尿病酮症酸中毒昏迷和糖尿病性高渗性非酮症昏迷是糖尿病急性并发症,两者临床表现有较多相似之处,需要进行鉴别诊断。关于糖尿病酮症酸中毒昏迷,下列叙述错误的是A、多见于2型糖尿病患者

B、当存在感染、应激等诱因时容易发生

C、血糖多数为16.7~33.3 mmol/L

D、血酮体和尿酮体升高

E、有代谢性酸中毒

关于糖尿病性高渗性非酮症昏迷,下列叙述错误的是A、多见于老年2型糖尿病患者

B、最常见诱因为感染

C、血糖一般达33.3~66.6 mmol/L

D、多有代谢性酸中毒

E、血浆渗透压显著增高


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D

第3题:

哪种类型的糖尿病急性并发症的最重要诱因是不适当的使用双胍类药物( )

A.糖尿病酮症酸中毒

B.乳酸性酸中毒

C.低血糖昏迷

D.高渗性非酮症糖尿病昏迷


正确答案:B

第4题:

试述糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷与高渗性非酮症糖尿病昏迷如何抢救与护理。


正确答案: (1)按昏迷病人常规护理,去枕侧卧,及时清除分泌物或呕吐物,做好口腔护理,保持皮肤清洁,维持呼吸道通畅,防止吸人性肺炎。
(2)密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化。
(3)留置导尿管时,注意防止继发感染。
(4)正确记录出入水量。
(5)糖尿病酮症酸中毒昏迷应及时皮下或静脉给足量普通胰岛素,并根据尿糖与血糖浓度随时调整剂量。高渗性糖尿病昏迷也要适量应用胰岛素治疗。而低血糖昏迷则应及时静脉注射高渗葡萄糖。
(6)糖尿病酮症酸中毒早期应及时输入足量生理盐水。高渗性糖尿病昏迷,应输入0.45%低渗盐水;酮症酸中毒显著者可输入适量5%碳酸氢钠。
(7)糖尿病酮症酸中毒早期,因酸中毒脱水,肾循环障碍,血钾可能不降低,但随着输液后血容量的纠正,以及应用胰岛素,血钾可能骤降,故在用胰岛素治疗后2~6小时,应根据血钾情况补充氯化钾。高渗性糖尿病昏迷病人有低血钾时亦须补充适量氯化钾。
(8)糖尿病性酮症酸中毒在治疗早期不宜应用葡萄糖,但经治疗后血糖浓度下降至13.9mmol/L左右时,酌情适量应用5%葡萄糖液,并在葡萄糖液中加入普通胰岛素。如病人清醒,可鼓励饮水。

第5题:

高渗性非酮症性糖尿病昏迷常见诱因,除外

A.感染

B.急性胃肠炎

C.脑血管意外

D.静脉高营养

E.妊娠


正确答案:E

第6题:

糖尿病非酮症高渗性昏迷的诱因有( )

A、口服胰岛素

B、血液透析

C、甲亢

D、急性胰腺炎

E、降温疗法


参考答案:BCDE

第7题:

血糖降低的有()。

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.糖尿病低血糖症与昏迷


正确答案:D

第8题:

高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,当血钾( )时,应补钾A.<3.5mmol/LB.<4.5mmol/LC.<5.5mmol/LD.<

高血糖高渗性非酮症糖尿病昏迷病人,当血钾( )时,应补钾

A.<3.5mmol/L

B.<4.5mmol/L

C.<5.5mmol/L

D.<6.0mmol/L


正确答案:B

第9题:

哪种类型的糖尿病急性并发症的最重要诱因是不适当的使用双胍类药物()。

  • A、糖尿病酮症酸中毒
  • B、乳酸性酸中毒
  • C、低血糖昏迷
  • D、高渗性非酮症糖尿病昏迷

正确答案:B

第10题:

鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为()。


正确答案:局限性抽搐