消化系统疾病

单选题女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）A 便常规和隐血试验B 血清转氨酶C 血清淀粉酶检查D 尿常规E 上消化道钡餐透视

题目
单选题
女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）
A

便常规和隐血试验

B

血清转氨酶

C

血清淀粉酶检查

D

尿常规

E

上消化道钡餐透视

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相似问题和答案

第1题：

女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A．血清转氨酶

B．大便常规和潜血试验

C．尿常规

D．血清淀粉酶检查

E．上消化道钡剂透视


正确答案：D

第2题：

女，35岁，有胆囊结石病史8年。1d 前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A.大便常规和隐血实验

B.血清转氨酶

C.尿常规

D.血清淀粉酶检查

E.上消化道钡剂透视


正确答案：D
患者有胆囊结石病史，根据上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐等症状，考虑急性胰腺炎，现发病1d，首选血清淀粉酶检查。故本题选D考点：急性胰腺炎的诊断

第3题：

女，40岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A、大便常规和潜血试验

B、血清转氨酶

C、血清淀粉酶检查

D、尿常规

E、上消化道钡餐透视


参考答案：C

第4题：

女性，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、无血尿、无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是（）
A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视


答案：D
解析：
试题点评：有胆道疾病史，突发的左上腹剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心、呕吐应考虑急性胰腺炎，因此首选的实验室检查是D。

第5题：

男性，36岁，患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热。查体：上腹明显压痛，莫菲征阴性，肋脊角无压痛、叩痛。为明确诊断，首选检查是

A、胃镜
B、尿常规
C、血淀粉酶
D、血脂肪酶
E、X线钡餐检查

答案：C
解析：

第6题：

女，35岁。有胆囊结石病史8年。1d前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、无血尿、无黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是

A．血清转氨酶

B．大便常规和隐血试验

C．尿常规

D．血清淀粉酶检查

E．上消化道钡剂透视


正确答案：D
解析：患者有胆囊结石病史，根据上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐等症状，考虑急性胰腺炎，现发病1d，首选血清淀粉酶检查。

第7题：

患者女性，35岁，胆囊结石病史8年。1天前突发左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热、血尿及黄疸。为明确诊断，首选的实验室检查是

A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.血清淀粉酶检查
D.尿常规
E.上消化道钡餐透视

答案：C
解析：

第8题：

女，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A．大便常规和潜血试验

B．血清转氨酶

C．血清淀粉酶检查

D．尿常规

E．腹部B超


正确答案：C
急性胰腺炎的实验室检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶升高，有助于早期诊断。血清脂肪酶等指标变化较迟，对早期诊断无帮助。

第9题：

女性，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是

A.大便常规和隐血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视

答案：D
解析：
该患者应考虑急性胰腺炎，故首选的实验室检查应是血淀粉酶，血清淀粉酶超过正常值5倍即可确诊。

第10题：

女，35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检査是

A.大便常规和潜血试验
B.血清转氨酶
C.尿常规
D.血清淀粉酶检查
E.上消化道钡餐透视

答案：D
解析：
[考点]急性胰腺炎的诊断
[分析]患者有胆囊结石病史，根据上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐等症状，考虑急性胰腺炎，现发病一天，首选血清淀粉酶检查。

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