消化系统疾病

单选题女性,25岁,右下腹痛2月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()A 克罗恩病B 溃疡型肠结核C 右侧结肠癌D 阿米巴病E 肠恶性淋巴瘤

题目
单选题
女性,25岁,右下腹痛2月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()
A

克罗恩病

B

溃疡型肠结核

C

右侧结肠癌

D

阿米巴病

E

肠恶性淋巴瘤

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 线钡,刚佥查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变,据此可诊断为溃疡型肠结核。肠结核好发于回盲部(占85%)。因此可出现右下腹痛。虽然克罗恩病、右侧结肠癌都可有右下腹痛,但x线检查结果不支持。
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第1题:

某男性患者,25岁,右下腹痛2月余,常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.右侧结肠癌

D.阿米巴病

E.肠恶性淋巴瘤


正确答案:B
结合病史及X线钡餐所见可诊断为溃疡型肠结核。

第2题:

女性,15岁,呕吐腹泻l天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC l0/HP,RBC少许。下列腹泻的原因可能为( )


正确答案:E

第3题:

男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A、克罗恩病

B、溃疡型肠结核

C、右侧结肠癌

D、阿米巴病

E、肠恶性淋巴瘤


参考答案:B

第4题:

男25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()

  • A、克罗恩病
  • B、溃疡型肠结核
  • C、右侧结肠癌
  • D、阿米巴病
  • E、肠恶性淋巴瘤

正确答案:B

第5题:

女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查能够帮助确诊()

  • A、血沉
  • B、粪便潜血
  • C、结肠镜检查
  • D、X线钡剂灌肠
  • E、结核菌素试验

正确答案:C

第6题:

男性,25岁,右下腹痛3个月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.阿米巴病

D.右侧结肠癌

E.肠恶性淋巴瘤


正确答案:B
解析:本例年轻患者有慢性右下腹痛病史,排便次数稍多,题中列出的5种疾病均有可能,但X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征,这是溃疡型肠结核的典型X线表现,所以该患者最可能的诊断是溃疡型肠结核。

第7题:

男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约 2-4次,曾作过X线钡剂检査发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是
A.克罗恩病 B.淸疡型肠结核 C.右侧结肠癌
D.阿米巴病 E.肠恶性淋巴瘤


答案:B
解析:
X线钡剂检查发现回盲部有钡影“跳跃征”,这是溃疡型肠结核的典型X线表现。因此该患者 最可能的诊断为溃疡型肠结核。肠结核好发于回盲部(占85%),可出现右下腹痛。虽然克罗恩病、右侧 结肠癌都可有右下腹痛,但X线检查结果不支持。

第8题:

男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含粘液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡型肠结核

C.右侧结肠癌

D.阿米巴病

E.肠恶性淋巴瘤


正确答案:B
解析:X线钡剂检查显示回盲部有钡影“跳跃征”是溃疡型肠结核的特征性病变,据此可诊断为溃疡型肠结核。肠结核好发于回盲部(占85%),因此可出现右下腹痛。虽然克罗恩病、右侧结肠癌都可有右下腹痛,但X线检查结果不支持。

第9题:

女性,15岁,呕吐腹泻1天,大便4~5次,呈水样或糊状,无黏液及脓血,排便前腹痛,便后缓解,发病前曾在路边小摊上吃冷面一碗。体检:腹软,脐周轻度压痛,肠鸣音活跃,粪检:WBC10个/HP,RBC少许。()

  • A、胃泌素瘤
  • B、甲状腺功能亢进
  • C、霍乱
  • D、吸收不良综合征
  • E、急性胃肠炎

正确答案:E

第10题:

女性,25岁,右下腹痛2月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含黏液和脓血,每日约2~4次,曾做过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断是()

  • A、克罗恩病
  • B、溃疡型肠结核
  • C、右侧结肠癌
  • D、阿米巴病
  • E、肠恶性淋巴瘤

正确答案:B

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