医学三基(医技)综合练习

填空题麻醉期间发生呼吸紊乱,麻醉方面原因有()、()、()。

题目
填空题
麻醉期间发生呼吸紊乱,麻醉方面原因有()、()、()。
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第1题:

麻醉期间低氧血症有哪些主要原因?


正确答案: (1)肺泡气氧分压降低:
①吸入气中氧浓度不足,氧分压过低和肺通气不足;
②呼吸中枢受抑制;
③呼吸道阻塞;
④呼吸肌及胸廓疾病。
(2)肺泡‐动脉血氧分压差(A‐aDO2)增大:
①肺呼吸膜弥散功能障碍;
②解剖分流增加;
③功能分流增加。
(3)血液运氧能力下降:①血红蛋白质和量的变化;②全身血液循环障碍或局部血液循环障碍。
(4)组织细胞处氧释放障碍:①氧离曲线左移;②组织耗氧量增加;③局部血流障碍。

第2题:

麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有()

  • A、病人精神紧张、恐惧、疼痛
  • B、血压过低或过高
  • C、麻醉药对心肌的抑制作用
  • D、各种原因引起的心率增速或心律失常
  • E、麻醉期间供氧不足或缺氧

正确答案:A,B,C,D,E

第3题:

简述麻醉期间呼吸抑制常见原因及处理。


答案:(1)中枢性呼吸抑制原因:①麻醉药、麻醉性镇痛药引起;②过度通气CO2排出过多及过度膨肺。处理:①麻醉药引起者可减浅麻醉;②麻醉性镇痛药引起的可用纳洛酮拮抗;③过度通气及过度膨肺引起者可减少通气量,辅助呼吸,使PETCO2恢复正常。
(2)外周性呼吸抑制原因:①肌松药;②大量排尿引起的低血钾;③全麻复合高位硬膜外阻滞,呼吸肌麻痹。处理:①肌松药引起者用新斯的明拮抗;②低钾者补钾;③脊神经阻滞者须等到阻滞作用消退。

第4题:

氯胺酮麻醉一旦发生严重呼吸抑制,究其原因有哪三种可能?应作何应急处理?


正确答案: 可能有三种情况:
(1)追加氯胺酮时剂量过大,间隔时间太短;
(2)追加其他辅助药所致,如安定、芬太尼;
(3)属个体差异。处理:在出现发绀前即迅速给患儿以强烈刺激,按压下胸部,捏合谷穴,针刺涌泉穴等。如发绀已经相当严重则应立即插管,做人工呼吸。

第5题:

麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:()、()、()、()、()、()、()。


正确答案:舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛

第6题:

简述麻醉期间发生肺水肿的主要原因


正确答案: 麻醉病人发生肺水肿与下列因素有关:
(1)心脏负荷过重:见于输血输液过多过急或血管收缩药应用过量。
(2)心功能不全:二尖瓣狭窄、左心衰竭等。
(3)低蛋白血症:术前血浆蛋白过低,术中仅用晶体液进行过度血液稀释。
(4)呼吸道梗阻、严重缺O2和CO2蓄积、误吸或过敏反应等。

第7题:

硬膜外麻醉发生呼吸抑制的最常见原因为()

  • A、麻醉平面过高
  • B、穿刺操作不当
  • C、循环不稳定
  • D、情绪紧张

正确答案:A

第8题:

麻醉期间常见的呼吸道梗阻有哪些?


答案:(1)舌后坠。(2)分泌物、脓痰、血液、异物阻塞气道。(3)返流与误吸。(4)气管插管位置异常、管腔堵塞、麻醉机故障。(5)气管受压。(6)口咽腔炎性病变、喉肿物及过敏性喉头水肿。(7)喉痉挛与支气管痉挛。

第9题:

麻醉和手术期间出现低血压的常见原因有哪些?


正确答案: ①失血,血容量绝对或相对不足;
②全麻过深或麻醉药对心血管的抑制作用;
③心律失常;
④体位改变;
⑤缺氧和(或)二氧化碳蓄积;
⑥椎管内麻醉阻滞平面过高;
⑦心力衰竭或心肌梗死等。

第10题:

麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确( )

  • A、舌后坠
  • B、呼吸道异物
  • C、气管受压
  • D、喉痉挛
  • E、麻醉药产生的呼吸抑制

正确答案:E