老年医学(医学高级)

单选题患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。为进一步确诊首先应该进行的检查是（）A 心肌酶谱B 胸部X线片C 动态心电图D 超声心动图E 心导管检查

题目
单选题
患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。为进一步确诊首先应该进行的检查是（）
A

心肌酶谱

B

胸部X线片

C

动态心电图

D

超声心动图

E

心导管检查

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第1题：

男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别

A、主动脉瓣关闭不全

B、室间隔缺损

C、先天性主动脉瓣口狭窄

D、风湿性二尖瓣关闭不全

E、陈旧性心肌梗死


答案：A

第2题：

患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有A、劳力性心绞痛

B、心电图有病理性Q波

C、左心室肥厚

D、心前区杂音可受药物和动作影响

E、晚电位检查（＋）

为进一步确诊首先应该进行的检查是A、心肌酶谱

B、胸部X线片

C、动态心电图

D、超声心动图

E、心导管检查


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第3题：

患者，男性，58岁，胸闷伴劳累后胸痛6年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。对鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈1日性心肌梗死有帮助的是A、劳累后心绞痛

B、心电图可见病理性Q波

C、左心室肥厚

D、心前区杂音可因药物和动作而发生变化

E、心脏晚电位阳性

为明确诊断，最有价值的检查是A、24小时动态心电图

B、胸部CT

C、超声心动图

D、血清心肌酶谱

E、胸部X线


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第4题：

患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死（）

  • A、劳力后心绞痛
  • B、心电图有病理性Q波
  • C、左室肥厚
  • D、心前区杂音可受药物和动作影响
  • E、电位检查阳性

正确答案:D

第5题：

男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊

下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死
A.心前区杂音可因药物和动作而发生变化
B.左心室肥厚
C.心脏晚电位阳性
D.心电图可见病理性Q波
E.劳累后心绞痛

答案：A
解析：

第6题：

男性54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型心肌病来诊。要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法

A、卧床抬腿

B、注射心得安

C、下蹲位

D、异丙肾静滴

E、去甲肾静滴


答案：D

第7题：

男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊

为明确诊断，下列哪种检查最有价值
A.动态心电图
B.心电图
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.胸部X线

答案：C
解析：

第8题：

男性，54岁，因胸闷伴劳累后胸痛5年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病，为明确诊断来诊。下列哪项有助于鉴别肥厚型梗阻性心肌病与陈旧性心肌梗死A、劳累后心绞痛

B、心电图可见病理性Q波

C、左心室肥厚

D、心前区杂音可因药物和动作而发生变化

E、心脏晚电位阳性

为明确诊断，下列哪种检查最有价值A、心电图

B、动态心电图

C、超声心动图

D、心肌酶谱

E、胸部X线


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第9题：

患者，男性，58岁，胸闷伴劳累后胸痛6年，外院疑为肥厚型梗阻性心肌病。为明确诊断，最有价值的检查是（）

  • A、24小时动态心电图
  • B、胸部CT
  • C、超声心动图
  • D、血清心肌酶谱
  • E、胸部X线

正确答案:C

第10题：

患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法（）

  • A、卧床抬腿
  • B、注射心得安
  • C、下蹲位
  • D、异丙肾静滴
  • E、去甲肾静滴

正确答案:D

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