单选题患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2年。实验室检查：SCr175.5μmol/L，BUN11.6mmol/L，胆固醇6.7mmol/L；尿蛋白（+++），尿RBC（－）；24h尿蛋白定量2.6g。不宜应用的治疗是（）A 低蛋白饮食＋α-酮酸B 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB.C 糖皮质激素D 他汀类药物E 钙通道阻滞药

男，35岁，12年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐，查体：血压190/125mmHg，轻度水肿，血肌酐360μmol/L，B超双肾缩小。下列哪项检查不应进行A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

该患者最可能的原发病是A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、糖尿病肾病

E、高血压肾病

女，62岁。高血压病史8年，最高血压达180/100mmHg，糖尿病病史5年。实验室检查：血肌酐821μmol/L。该患者正确的诊断是

A、高血压2级 很高危

B、高血压2级 高危

C、高血压2级 中危

D、高血压3级 高危

E、高血压3级 很高危

男性患者，67岁，昏迷1天人院。实验室检查：尿糖(+++)，尿酮体(+)，血钠155mmol／L，血钾4．5mmol／L，血氯．106mmol／L，BUN 12mmol／L，CR 160μmol／L，ALT301μ／L，血糖34mmol／L。此患者最可能的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．低血糖昏迷

C．糖尿病非酮症高渗性昏迷

D．肝昏迷

E．尿毒症

患者，男，65岁。高血压20余年，未系统诊治。来诊后实验室检查示Hb110g/L，尿蛋白()。血尿素氮12.4mmol/L，scr360μmol/L，空腹血糖4.8mmol/L。下列诊断中正确的是

A．慢性肾小球肾炎

B．糖尿病肾病

C．原发性高血压肾损害

D．肾病综合征

E．间质性肾炎

患者女性，66岁，因“水肿1个月”来诊。患者有高血压病史21年，空腹血糖升高12年，确诊糖尿病8年。实验室检查：血肌酐149 μmol/L，血尿酸323 μmol/L，尿蛋白(＋＋＋)。B型超声：右肾长径11.7 cm，左肾长径11.2 cm。首要检查应是A、肾血管造影

B、肾穿刺

C、抗肾小球基底膜抗体

D、放射性核素肾图

E、眼底检查

最可能的诊断是A、高血压合并糖尿病肾病

B、肾淀粉样变

C、肾动脉狭窄

D、慢性肾炎

E、高血压性肾硬化

患者男，71岁，来院查体。糖尿病9年，高血压5年，蛋白尿2年。实验室检查：SCr 175.5 μmol/L，BUN 11.6 mmol/L，胆固醇6.7 mmol/L；尿蛋白（+++），尿RBC（－）；24 h尿蛋白定量2.6 g。该患者最可能的诊断是A、慢性肾炎

B、高血压所致良性肾小动脉硬化症

C、糖尿病肾病Ⅳ期

D、慢性肾病Ⅳ期

E、膜性肾病

不宜应用的治疗是A、低蛋白饮食＋α-酮酸

B、血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）

C、糖皮质激素

D、他汀类药物

E、钙通道阻滞药

患者，男，42岁。食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2 cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：TBIL120μmol／L，DBIL60μmol／L，ALT200U／L，ALP 100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现

A．肝内肿物

B．肝内胆管扩张

C．胆总管扩张

D．胆汁性肝硬化

E．溶血性贫血