老年医学(医学高级)
单选题患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）A 慢性支气管炎急性发作B 慢性阻塞性肺病C 支气管扩张症D 支气管哮喘E 肺结核
题目
慢性支气管炎急性发作
慢性阻塞性肺病
支气管扩张症
支气管哮喘
肺结核
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
老年患者，咳嗽及咳痰，气促多年，胸廓呈桶状，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音。检查中可出现（ ）
正确答案:E
第2题：
患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。正确的治疗和护理措施有（）
- A、持续低流量吸氧
- B、如咳嗽明显，应予止咳，必要时给予中枢镇咳药，降低消耗
- C、给予大量利尿药减轻水肿
- D、教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法，改善呼吸功能
- E、胸部叩击，协助排痰
- F、间断吸纯氧
正确答案:A,D,E
第3题：
患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可阔及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁是因为( )。
A、糖尿病酮症酸中毒
B、感染
C、二氧化碳潴留
D、缺氧
E、肝性脑病
第4题：
患者，男，50岁。反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安，头痛头晕，明显发绀就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是（）
- A、感染
- B、缺氧
- C、二氧化碳潴留
- D、糖尿病酮症酸中毒
- E、肝性脑病
正确答案:C
第5题：
患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。不宜应用的治疗方法是（）
- A、吸氧
- B、抗生素
- C、镇咳药
- D、吸入肾上腺皮质激素
- E、吸入β2-受体激动药
正确答案:C
第6题：
患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。不适用于本例治疗的药物是（）
- A、氨茶碱
- B、肾上腺皮质激素
- C、β受体兴奋剂
- D、血管扩张剂
- E、抗生素
正确答案:D
第7题：
患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。可作为确诊依据的检查是（）
- A、血气分析
- B、心电图
- C、胸部X线片
- D、胸部CT
- E、肺功能
正确答案:E
第8题：
男性，50岁，反复咳嗽咳痰10年，近1年来活动后气急，今因感冒咳嗽加剧，并烦躁不安，头晕、头痛，明显发绀，查体：体温38．5℃，双肺闻及干湿性啰音，叩诊过清音，呼吸音低，该患者出现头晕、头痛、烦躁的原因是
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、感染
C、肝性脑病
D、缺氧
E、二氧化碳潴留
第9题：
患者男，70岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促2年，加重3d”来诊。查体：肺气肿体征，双肺未闻及干湿性啰音，呼吸音粗，HR110次/min，律齐；无杵状指（趾），双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是（）
- A、慢性支气管炎急性发作
- B、慢性阻塞性肺病
- C、支气管扩张症
- D、支气管哮喘
- E、肺结核
正确答案:B
第10题：
患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。慢性阻塞性肺病（COPD）低氧血症最主要的发生机制是（）。
- A、弥散功能障碍
- B、肺泡通气不足
- C、肺泡生理性分流
- D、肺泡通气血流比值不平衡
- E、肺动脉高压
- F、肺活量低
正确答案:D