急诊科章节练习
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相似问题和答案
第1题：
问答题
试述功能失调性子宫出血的西医治疗原则
正确答案：
（1）功血的治疗原则是止血、调整周期，无排卵型功血促进排卵，排卵型功血促进黄体功能的恢复。
（2）青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵为主。
（3）绝经过渡期患者以止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为原则。
（2）青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵为主。
（3）绝经过渡期患者以止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为原则。
解析：
暂无解析
第2题：
问答题
何谓功能失调性子宫出血？分哪两种？简述无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则。
正确答案：
功能失调性子宫出血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，简称功血。功血可分为无排卵性和有排卵性两类。无排卵性功血的治疗如下：（1）一般治疗：贫血者应补充铁剂、维生素C和蛋白质，严重贫血需要输血。出血期间应加强营养，避免过度劳累，保证充分休息。（2）药物治疗：①止血。②调整月经周期。③促排卵。
解析：
暂无解析
第3题：
何谓功能失调性子宫出血？分哪两种？简述无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则。
正确答案:功能失调性子宫出血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，简称功血。功血可分为无排卵性和有排卵性两类。无排卵性功血的治疗如下：（1）一般治疗：贫血者应补充铁剂、维生素C和蛋白质，严重贫血需要输血。出血期间应加强营养，避免过度劳累，保证充分休息。（2）药物治疗：①止血。②调整月经周期。③促排卵。
第4题：
试述功能失调性子宫出血的诊断方法和治疗原则。
正确答案:功能性失调性子宫出血的诊断：（1）发病年龄多为青春期或围绝经期妇女，主要临床表现为不规则阴道出血。（2）体格检查未发现全身性疾病及生殖道器质性疾病。（3）辅助检查：①诊断性刮宫：可排除子宫内膜的病变并达到止血目的。②宫腔镜检查：可进一步明确是否存在宫腔内病变。③基础体温测定：功能失调性子宫出血患者多为单相型，提示无排卵。④孕激素测定：血中孕激素或尿中孕二醇呈低水平，提示无排卵。功能性失调性子宫出血的治疗原则：（1）诊断性刮宫：对围绝经期功能失调性子宫出血出血多者首选诊刮，能迅速止血，又能明确诊断。（2）性激素止血：对出血多的患者要求在性激素治疗6h内见效，24～48h内出血基本停止。对围绝经期功能失调性子宫出血采用孕激素或雄激素止血，对青春期功能失调性子宫出血采用大剂量雌激素和孕激素止血。出血停止后将激素剂量逐渐减少直至维持量。（3）其他止血药物：止血芳酸、止血环酸、氨甲环酸、氨基己酸等药物可减少出血量，具有辅助治疗作用。出血量不多者可口服止血药物。（4）其他治疗：包括纠正贫血（输血、补充铁剂）、抗生素预防感染、休息避免剧烈运动、加强营养等。（5）调整周期：青春期功能失调性子宫出血患者一般采用雌孕激素序贯疗法，围绝经期功能失调性子宫出血患者采用孕激素或雄激素调整周期。
第5题：
功血的临床分类的方法是（）
- A、无器质性病变出血与有器质性病变出血
- B、有功能性子宫出血与无功能性子宫出血
- C、丘脑功能失调性子宫出血与垂体功能失调性子宫出血
- D、有排卵型功血与无排卵型功血
- E、垂体功能失调性子宫出血与卵巢功能失调性子宫出血
正确答案:D
第6题：
试述功能失调性子宫出血的西医治疗原则
参考答案：(1)功血的治疗原则是止血、调整周期，无排卵型功血促进排卵，排卵型功血促进黄体功能的恢复。(2)青春期及生育期无排卵型功血以止血，调整周期，促排卵为主。(3)绝经过渡期患者以止血，调整周期，减少经量，防止子宫内膜病变为原则。
第7题：
功能失调性子宫出血处理原则
参考答案：（一）无排卵型功能失调性子宫出血：支持疗法和内分泌治疗。青春期少女以止血，调整周期，促进排卵为主进行治疗。同绝经期妇女止血后，以调整周期，减少经量为原则。根据患者年龄及病情可选用诊刮术、子宫内膜部分切除术和子宫切除术的手术方式。（二）排卵型功能失调性子宫出血：黄体功能不足患者的治疗主要有四方面：①促进卵泡发育--可于卵泡期应用小剂量雌激素或用氯米芬；②加强月经中期LH排卵峰；③黄体功能持续刺激法；④黄体功能替代疗法。子宫内膜不规则脱落患者一般用孕激素治疗，通过对下丘脑-垂体功能的负反馈抑制，使黄体及时萎缩，并促使内膜及时完整脱落。
第8题：
功能失调性子宫出血诊断
参考答案：（一）无排卵型功能失调性子宫出血1．临床表现：临床最常见的症状是子宫不规则出血，特点是月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。2．下列检查有助诊断①基础体温测定(BBT)：为单相改变。②B超：可见小卵泡发育，无卵泡成熟及排卵；或可见子宫内膜增厚而无器质性改变。③诊断性刮宫：具有血，排除内膜病变的作用，须全面刮宫。④子宫镜检查：止血后3～7日内进行。⑤宫颈黏液结晶检查：经前见羊齿植物叶状结晶。⑥阴道脱落细胞涂片检查：表现为中、高度雌激素影响。⑦激素测定：可测定血孕酮或尿孕二醇。（二）排卵型功能失调性子宫出血不孕或早孕时流产患者，测基础体温呈双相，但基础体温高温相期小于11日；子宫内膜活检显示分泌反应落后至少2日者。这样的患者即可诊断为黄体功能不足。临床表现为经期延长，基础体温双相型，但高温相期第6～7日后基础体温呈缓慢下降，月经第5日诊断性刮宫发现子宫内膜仍能见到呈分泌反应的内膜，且与出血期及增生期内膜并存。这样的患者可诊断为子宫内膜不规则脱落。