贵州住院医师病理科

单选题男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g／L，球蛋白110g／L，Cr2201a，tool／L，Ca2+3．0mmolL；尿：PRO（+++），RBC1～2／HP，蛋白电泳可见M蛋白（）A 糖尿病肾病B 淀粉样变肾病C 多发性骨髓瘤肾损害D 狼疮性肾炎E 紫癜性肾炎

题目
单选题
男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g／L，球蛋白110g／L，Cr2201a，tool／L，Ca2+3．0mmolL；尿：PRO（+++），RBC1～2／HP，蛋白电泳可见M蛋白（）
A

糖尿病肾病

B

淀粉样变肾病

C

多发性骨髓瘤肾损害

D

狼疮性肾炎

E

紫癜性肾炎

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第1题：

男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白

A.糖尿病肾病

B.淀粉样变肾病

C.多发性骨髓瘤肾损害

D.狼疮性肾炎

E.紫癜性肾炎


参考答案：C

第2题：

男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见 M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

A．肾淀粉样变性

B．多发性骨髓瘤肾病

C．淋巴瘤

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病


正确答案：B

第3题：

男性，60岁，发现糖尿病15年，化验尿蛋白(+++)，RBC0—2个／HP，肾穿刺可见K—W结节

A.糖尿病肾病

B.淀粉样变肾病

C.多发性骨髓瘤肾损害

D.狼疮性肾炎

E.紫癜性肾炎


正确答案：A
糖尿病15年，大量蛋白尿，典型的糖尿病肾病病理改变K—W结节，临床诊断为糖尿病肾病。

第4题：

男性，58岁，腰痛半年，双下肢水肿2周，化验血生化：ALB26g/L，球蛋白110g/L，Cr220mol/L，Ca3.0mmol/L，尿：Pm(+++),RBC1～2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白

  • A、糖尿病肾病
  • B、淀粉样变肾病
  • C、多发性骨髓瘤肾损害
  • D、狼疮性肾炎
  • E、紫癜性肾炎

正确答案:C

第5题：

男性，65岁，水肿，全身多处疼痛5个月余。尿蛋白5g/L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，本周尿蛋白阳性。可能的诊断为
A.肾淀粉样变性
B.多发性骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.狼疮性肾炎
E.糖尿病肾病


答案：B
解析：

第6题：

5岁半患儿,血压90／60mmHg,颜面及四肢凹陷水肿,血浆蛋白44g／L,血浆白蛋白18g／L,血胆固醇>7.5mmol／L,BUN6.0mmol／L,尿蛋白＋＋＋,RBC1~2／HP。此患儿诊断为( )

A、急性肾炎

B、IgA肾病

C、单纯性肾病

D、急进性肾炎

E、肾炎性肾病


参考答案：C

第7题：

患者男性，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g／L，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

A.肾淀粉样变性

B.多发性骨髓瘤肾病

C.淋巴瘤

D.狼疮性肾炎

E.糖尿病肾病


正确答案：B

第8题：

男，65岁，水肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5g／L，颅骨、骨盆x线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为

A．肾淀粉样变性

B．多发性骨髓瘤肾病

C．淋巴瘤

D．狼疮性肾炎

E．糖尿病肾病


正确答案：B

第9题：

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L

临床诊断首选
A.糖尿病肾病
B.肾病综合征
C.多发性骨髓瘤肾损害
D.慢性肾小球肾炎
E.肾脏淀粉样变

答案：B
解析：

第10题：

男性，64岁，双下肢水肿2周，血压130／80mmHg，尿蛋白8．2g／24h，红细胞10～15／HP，尿本-周蛋白（-），血肌酐105μmol／L，血白蛋白21g／L临床诊断首选（）。

  • A、肾病综合征
  • B、糖尿病肾病
  • C、多发性骨髓瘤肾损害
  • D、慢性肾小球肾炎
  • E、肾脏淀粉样变

正确答案:A

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