贵州住院医师病理科
单选题单纯性肾病综合征是（）A 尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常B 尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常C 尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低D 尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上E 尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高
题目
单选题
单纯性肾病综合征是（）
A
尿蛋白（+），白细胞（+++），血压正常，血补体正常
B
尿蛋白（+++），总蛋白降低，清蛋白降低，胆固醇增高，血压正常
C
尿蛋白（+），红细胞（++），血压增高，血补体降低
D
尿红细胞（+++），血压增高，尿素氮明显升高，少尿持续10天以上
E
尿蛋白（+++），红细胞（++），血总蛋白降低，胆固醇增高，血尿素氮增高
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
这是一组形式上似应用题，但主要考核的还是学生对急性肾炎、急进性肾炎和肾病综合征概念以及对肾病综合征临床分型的理解和掌握。急性肾炎一般是指急性链球菌感染后肾小球肾炎，因此，它多有典型临床表现，血尿、高血压、水肿和／或水尿，实验室检查急性期有典型的补体下降。这里要注意的是很多患儿，尤其是临床症状较轻的患儿可不出现少尿。严重的急性肾炎患儿可有氮质血症和少尿，而且临床急性期可持续2周，于是，有同学选择了D，从广义的角度而言，虽D项未给补体变化，但从其临床表现，诊断呈严重表现的急性肾炎也不能算错，（当然，还可以考虑急进性肾炎）。但是第65题的限定词"典型表现"；因此，只能选C，而不能选更似急性肾炎严重表现的D。对于肾病综合征，本题难度不大。学生大多能深刻记住大量蛋白尿等四大特点，这样很容易就可以把答案B和E挑选出来作为肾病综合征的选项。只要对肾病综合征临床分型稍有印象的同学均很容易分辨哪一答案是单纯性，哪一答案是肾炎性。
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相似问题和答案
第1题：
单纯性肾病综合征的好发年龄是
A、婴儿
B、学龄前儿童
C、学龄儿童
D、成人
E、老年
参考答案：B
第2题：
原发性单纯性肾病综合征的主要临床特点有哪些？
正确答案: （1）高度浮肿：水肿呈凹陷性，浮肿最明显部位为颜面、下肢及阴囊，有时并有胸水、腹水。
（2）大量蛋白尿，蛋白定性，定量>0.1g/（kg.d）。
（3）低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白低于30/L，白、球比例倒置。
（4）高脂血症：血胆固醇升高，超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。
第3题：
单纯性肾病综合征与肾炎肾病综合征的区别点是
A、尿蛋白量多少
B、血浆蛋白高低
C、水肿程度
D、血沉是否增快
E、有无高血压、血尿
参考答案：E
第4题：
问答题
单纯性肾病综合征的诊断标准。
正确答案：
单纯性肾病综合征的诊断标准：①大量蛋白尿：尿蛋白（+++）～（++++），2周内3次；24h尿蛋白定量≥50mg／kg；②血浆清蛋白＜30g／L；③血浆胆固醇＞5.7mmol／L；④不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。
解析：
暂无解析
第5题：
填空题
肾炎性肾病具备单纯性肾病综合征的条件外，还具有________、________、________、
正确答案：
尿红细胞>10个/HP,反复或持续高血压,持续性氮质血症,补体C3下降
解析：
暂无解析
第6题：
肾炎性肾病具备单纯性肾病综合征的条件外，还具有________、________、________、
正确答案:尿红细胞>10个/HP；反复或持续高血压；持续性氮质血症；补体C3下降
第7题：
单纯性肾病综合征的诊断标准。
正确答案:单纯性肾病综合征的诊断标准：①大量蛋白尿：尿蛋白（+++）～（++++），2周内3次；24h尿蛋白定量≥50mg／kg；②血浆清蛋白＜30g／L；③血浆胆固醇＞5.7mmol／L；④不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低蛋白血症为必要条件。
第8题：
鉴别肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的指标是
A、持续高血压
B、低蛋白血症
C、高胆固醇血症
D、高度水肿
E、大量蛋白尿
参考答案：A
第9题：
问答题
原发性单纯性肾病综合征的主要临床特点有哪些？
正确答案：
（1）高度浮肿：水肿呈凹陷性，浮肿最明显部位为颜面、下肢及阴囊，有时并有胸水、腹水。
（2）大量蛋白尿，蛋白定性，定量>0.1g/（kg.d）。
（3）低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白低于30/L，白、球比例倒置。
（4）高脂血症：血胆固醇升高，超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。
（2）大量蛋白尿，蛋白定性，定量>0.1g/（kg.d）。
（3）低蛋白血症：血浆总蛋白明显降低，白蛋白低于30/L，白、球比例倒置。
（4）高脂血症：血胆固醇升高，超过5.72mmol/L。甘油三酯及低密度脂蛋白亦升高。
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
单纯性肾病综合征与肾炎性肾病的主要区别是（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
C
解析：
暂无解析